Стоматит – лечение, формы стоматита

Если у вас или вашего ребенка во рту, на языке или губах появились язвочки, чаще всего болезненные, то это повод срочно обратиться к стоматологу. Формы стоматита бывают разные. Но главное — это начать своевременное лечение, так как заболевание может переходить в хроническую форму. Так что же такое стоматит?

Что такое стоматит?

Стоматит можно назвать группой заболеваний. Для него характерно воспаление слизистой полости рта и появление болезненных язв на губах, языке, на стенках ротовой полости, миндалинах, деснах и даже под языком. При множественных язвах у больного возникают затруднения не только с приёмом пищи, но даже просто с открыванием рта.

Чаще всего он возникает у детей, так как они чаще нарушают правила гигиены. А если он появился у взрослых, это может сигнализировать о серьёзных проблемах в работе систем организма. Лечить стоматит самостоятельно категорически не рекомендуется, чтобы не перевести его в хроническую форму. При первых симптомах лучше сразу обращаться к стоматологу, который поможет поставить правильный диагноз, при необходимости назначит дополнительные анализы и определит план лечения.

Симптомы стоматита

О том, что в организме появилась инфекция стоматита, можно определить по следующим симптомам:

• появился белый или жёлтый налёт во рту или на губах, языке;
• появились болезненные язвы на внешней или внутренней части ротовой полости;
• ощущаете сильное жжение во рту;
• слюна начинает выделяться больше, чем обычно;
• боль при глотании или приёме пищи;
• отекают и краснеют слизистые;
• могут кровоточить дёсны;
• увеличиваются лимфоузлы;
• изо рта начинают неприятно пахнуть;
• температура тела повышается.

Формы стоматита

Стоматологи выделяют следующие разновидности заболевания:

1. Афтозный, ещё его называют бактериальным, потому что возбудитель — микобактерии, такие как стафилококки, стрептококки и прочее. А наименование афтозный произошло от названия язв (афт), которые образуется при данном виде стоматита и представляют собой одну или множество овальных или круглых ранок. Если заболевание перешло в хроническую форму (а при данном виде стоматита это происходит крайне быстро), оно будет обостряться весной и осенью, когда возрастает нагрузка на иммунитет. Помимо язв может наблюдаться повышение температуры и воспаление лимфоузлов. Хроническое заболевание будет регулярно напоминать о себе;
2. Герпетический — данная форма появляется из-за снижения иммунитета и провоцируют её возникновение герпес. Очень часто появляются у детей до трех лет, так как передаётся воздушно-капельным путём или при непосредственном контакте;
3. Кандидозный — название получил из-за грибка — возбудителя candida. Данная форма в основном возникает у маленьких детей с рождения и до 3 лет. Также она может появляться у взрослых пожилого возраста или с ослабленным иммунитетом (преимущественно у женщин). Определить этот вид стоматита возможно по творожистому налёту на слизистой ротовой полости;
4. Катаральный — самая распространённая и лёгкая форма стоматита. При данном виде слизистая просто становится сухой и болезненной, поэтому чаще ему не придают значения на ранних стадиях. Его появление можно заподозрить если у вас появился неприятный запах изо рта, который ничем нельзя удалить. Потом будет повышенное слюноотделение, воспалятся дёсны, на языке появится жёлтый налёт, а после кровоточивость дёсен;
5. Энтеровирусный везикулярный — крайне заразная форма, при которой появляется сыпь в виде пузырьков с вирусами. Большая вероятность повышения температуры;
6. Вирусный инфекционный — очень похож на энтеровирусный и герпетический стоматит. Провоцирует заболевание — герпес, реже — возбудители кори и оспы. Болезнь протекает в тяжёлой форме. Наблюдается высокая температура, рвота, образуются постоянно обновляющиеся пузырьки с патогенной жидкостью на слизистой. Крайне заразен и имеет скрытую форму, поэтому может жить в организме достаточно длительное время и проявляться только при стрессе и снижение иммунитета;
7. Аллергический — одна из самых тяжёлых форм, по причине того, что не сразу удаётся выявить аллерген, ведь это может быть всё что угодно начиная от продуктов питания и заканчивая материалом пломб и коронок. Сначала опухает и краснеет слизистая, затем появляется сильный зуд, а на внутренней поверхности губ и щёк появляются эрозии. Затем больно не только принимать пищу, но даже дышать ртом. А если контакт с аллергеном продолжится, то возможен летальный исход из-за отёка Квинке;
8. Никотиновый — возникает из-за постоянного курения и хронического раздражения по внутренней поверхности ротовой полости. Главная опасность данной формы — безболезненность. Поэтому при отсутствии лечения со временем стоматит может перерасти в рак полости рта.

Причины возникновения стоматита

Причины заболевания специалисты делят на две группы — внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Перечень экзогенных состоит из:

• различных вирусов (герпес, грипп, ящур и т.д.);
• бактерий, грибов, простейших;
• повреждений слизистой полости рта (химическую и механическую);
• халатного отношения к гигиене ротовой полости;
• повреждённых зубов, очагов кариеса;
• пониженную вязкость слюны.

Среди причин эндогенного характера специалисты выделяют:

• аллергические состояния;
• болезни внутренних органов (заболевания желудочно-кишечного тракта);
• эндокринную патологию (сахарный диабет, заболевания коры надпочечников);
• нарушения обмена веществ в организме;
• аутоиммунные заболевания;
• алиментарный дефицит в организме питательных веществ (белков, жиров и углеводов), витаминов (гиповитаминоз) и микроэлементов;
• отравление химическими соединениями и токсинами;
• повышенный уровень радиации;
• период беременности, родов и лактации;
• детский и подростковый возраст.

К каким врачам обращаться, если у вас стоматит

Если возникли подозрения на заболевание, обратитесь к стоматологу. Но есть и другие врачи, которые могут оказать помощь.

Запишитесь на приём к терапевту или педиатру. После внешнего осмотра ротовой полости будут назначены дополнительные анализы и исследования в зависимости от симптомов. При наличии подозрения на инфекционное происхождение заболевания необходимо посещение инфекциониста, гематолог же сможет проверить состояние крови.

Стоматит — лечение заболевания у детей и взрослых?

Любую форму стоматита возможно вылечить, если вовремя обратиться к стоматологу при возникновении симптомов заболевания. В зависимости от вида диагностика, план лечения и препараты могут немного различаться.

• при афтозном назначают полоскания лекарственными препаратами (Хлоргексидин, Фурацилин) или антибактериальными ополаскивателями для рта после чистки зубов, спреи, противовоспалительные и обезболивающие гели, препараты для снижения температуры, антибиотики (Амоксициллин, Линкомицин). Для того чтобы выявить причину стоматита, нужно будет сдать анализ крови и бакпосев. После выявления причины необходимо будет обратиться к профильному врачу для дальнейшего лечения;
• при герпетическом стоматите назначают противовирусные препараты (Ацикловир, Бонафтон и др.) антигистаминные (Супрастин, Тавегил), назначают витамины С и Р отдельно или в составе поливитаминного комплекса;
• при кандидозном назначают отвары трав (шалфей, ромашка), противогрибковые препараты (Фуцис, Флуконазол, Нистатин), иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон);
• при катаральном назначают полоскание Хлоргексидином, либо отваром лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей). Воспаление снимет Холисал;
• при энтеровирусном везикулярном необходимо по возможности изолировать себя или больного ребёнка от остальных, могут назначить болеутоляющие препараты, полоскания.

Рекомендовано много пить, прижигать сыпь зеленкой, принимать витамины, возможно применение противовирусных и антигистаминных (H1-блокаторы) препаратов:

• при вирусном инфекционном нужен постельный режим, применение препаратов противовирусного (Ацикловир, Герпевир) и жаропонижающего характера (Парацетамол, Нурофен), полоскание Хлоргексидином, у больного должны быть свои предметы туалета и посуды;
• при аллергическом назначают применение противоаллергических препаратов, а затем выявляют аллерген;
• при никотиновом всё зависит от причины, если не хватает витаминов, то назначают витамины, если причина бактерии, то — антибиотики, если вирусы, то — противовирусные.

Лечение стоматита у ребёнка во многом совпадает с методами лечения у взрослого. Однако дети до определённого возраста не могут полоскать рот, поэтому назначают гели и мази. Так как дети могут сразу не заметить симптомы заболевания и сообщить о нём уже на поздних стадиях, то лечить приходится уже тяжёлые формы. Также по возможности вместо сильных лекарственных средств применяются отвары трав.

Сроки выздоровления после стоматита

Сроки выздоровления напрямую зависят от запущенности стоматита и его вида. Так, например, нехроническая форма катарального проходит в течение 5 дней, грибкового — в течение 4-5 дней, но при слабом иммунитете месяц, при энтеровирусном везикулярном -в течение 7 дней, при афтозного и вирусного — в течение 10 дней, аллергического — в течение 15 дней.

Что будет если не лечить стоматит?

Может проходить самостоятельно примерно за 7 дней. Однако, при наличии лечения, он проходит гораздо быстрее. Также вы рискуете перевести его в хроническую форму. Если заболел ребёнок, то заниматься самолечением или игнорировать заболевание нельзя. Необходимо срочно обратиться к врачу. Если заболеет грудной ребёнок, то он может отказываться от приёма пищи. Также стоматит снижает иммунитет организма и провоцируют возникновение других заболеваний таких как ангина или фарингит. Если не лечить герпесный стоматит, то может снизиться зрение, а запущенный афтозный может привести к ограничению подвижности челюсти. Бактериальный стоматит перейдёт в язвенную форму у ребенка и вылечить его будет гораздо сложнее. Вирусной и грибковой будут давать постоянные рецидивы. Аллергический в итоге может привести к летальному эффекту.

Что нельзя делать при стоматите?

Перечислим, что может негативно повлиять на ход лечения, увеличив разращение ран. Во-первых, это горячая пища и напитки. Полоскать рот медицинскими препаратами так же надо, доведя их до комнатной температуры. Слишком холодные продукты, такие как мороженое или прохладительные напитки тоже не рекомендуются. Во-вторых, всё обладающее острым, кислым, очень солёным или сладким вкусом может привести к увеличению очага поражения – такие продукты необходимо на время исключить.

Не пытайтесь удалить язву самостоятельно. Если на то имеются показания, то врач сможет это сделать в амбулаторных условиях. Собственноручная процедура грозит шансом занесения инфекции в рану, что только усугубит ситуацию.

Как определить, что вы победили стоматит

Длительность лечения, как и его окончание определяет только врач. Поэтому, даже если вам кажется, что болезнь отступила, не прекращайте принимать лекарства: для полного уничтожения болезнетворных микробов необходимо от 5 до 20 дней. А прерывание курса может привести к рецидиву, как только произойдёт очередное снижение иммунитета. Возможно, для подтверждения полного выздоровления потребуется сдать дополнительные анализы. Однако вы можете понять, что идете на поправку, если: у вас исчезли язвы, дёсны больше не кровоточат, стало проходить воспаление и отёк, не больно принимать пищу, пропал неприятный запах изо рта. Важно чтобы пропали симптомы характерные для того вида, что был диагностирован.

Если же признаки стоматита не пропадают достаточно долго, то вполне вероятно, что он перешёл в хроническую форму. Также, возможно, у вас имеются хронические заболевания носоглотки или желудочно-кишечного тракта, иммунодефицит, аллергия на материалы и препараты, которые связаны с ротовой полостью (например, зубная паста), происходит постоянное травмирование (например, брекетами), вы постоянно испытываете стресс и тревогу, злоупотребляйте курением или семечками (в первом случае травмирует слизистую горячим дымом, во втором — острыми краями продукта).

Советы по общей профилактике стоматита
Если не хотите заболеть стоматитом или получить рецидив, то необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Своевременно лечите зубы.
2. Своевременно лечите заболевания носоглотки.
3. Своевременно лечите и желудочно-кишечный тракт.
4. Используйте дополнительно ополаскиватели для рта и ирригатор.
5. При каждом приеме пищи ешьте фрукты и овощи.
6. 2 раза в год необходимо принимать курс поливитаминов.
7. Не ешьте слишком горячие или холодные продукты.
8. Соблюдайте режим сна и отдыха.

Будьте здоровы!