Периодонтит трехканального зуба: информация о заболевании, его причинах и виды терапии
Периодонтит – это воспалительный процесс, причиной которого чаще всего становится несвоевременное лечение кариеса или его осложнение – пульпит. Для заболевания характерны ноющие непрерывающиеся бол, которые четко локализуются. Диагностика периодонтита сложна тем, что очень многие формы протекают бессимптомно, и для корректной постановки диагноза приходится делать рентгенографические снимки.
Острый периодонтит отличается следующими симптомами:
- непрекращающаяся боль в зубе;
- отек десны;
- зуб начинает немного пошатываться и возникает ощущение, что он вышел из дуги;
- усиление боли в момент прикосновения или накусывания;
- температура у больного может подняться до 38°C
Современные техники лечения периодонтита можно разделить на 2 группы – терапевтические или консервативные методы или хирургические, оперативные. И первые, и вторые методы преследуют одни и те же цели:
- сохранение функциональности зуба;
- восстановление структуры тканей;
- устранение источника инфекции;
- купирование боли и негативного влияния на организм.
Виды периодонтита 3 канального зуба
Существует несколько классификаций типов периодонтита. По происхождению различают три формы заболевания:
- инфекционная – это примерно 75% от всех случаев периодонтита. Патология развивается из-за попадания в периодонт вредоносных бактерий;
- травматическая – развивается вследствие травм, ушибов и неестественных нагрузок на зубы, к примеру, раскусывание орехов или откупоривание железных крышек);
- медикаментозная – наиболее редкая, встречается как следствие нарушения технологии лечения или в качестве реакции на лекарства.
В последнее время все больше стоматологов при установке диагноза используют следующую классификацию ВОЗ по МКБ-10:
- острый апикальный периодонтит – классическое течение заболевания;
- хронический апикальный – периодонтит, при котором на конце корня растет гранулема диаметром 2-7 мм. Без своевременного лечения со временем перерастает в кисту;
- периапикальный абсцесс. Свищи могут выходить ротовую или носовую полость, особенно опасны свищи, связанные с гайморовой пазухой;
- радикулярная киста – подразделяются на корневую, боковую, околоверхушечную и остаточную;
- пятая группа – это все оставшиеся неуточненные процессы.
Консервативное лечение периодонтита трехканального зуба
Залогом успешного консервативного лечения является прочистка канала: только так его можно надежно запломбировать, защитив от раздражителей. Терапевтическое лечение периодонтита трехканального зуба осуществляется в несколько визитов в клинику. В первый день врач обычно совершает следующие действия:
- проводится подробный опрос, осмотр и рентген снимок;
- согласовывается с пациентом план лечения;
- вводится препарат местной анестезии№
- затем пораженная пульпа препарируется и создается доступ к каналам. Пульпа удаляется из всех трех каналов и производится медикаментозная обработка;
- следом врач обрабатывает каналы при помощи препаратов с антибактериальным действием, в лунку помещает противовоспалительное лекарство и устанавливает временную пломбу.
Повторный прием обычно назначается через 3-4 дней, пациенту выписывают таблетки, облегчающие боль, реже – антибиотики. На повторном приеме происходит следующее:
- врач удаляет временную пломбу;
- если после демонтажа обнаруживаются следы гноя или загрязнения, вновь проводится аналогичная антисептическая обработка;
- если следов нет, каналы вновь промываются и высушиваются струей воздуха;
- потом врач пломбирует каналы. В настоящее время все чаще при пломбировании каналов после лечения периодонтита примеряется гуттаперча. Она максимально плотно заполняет отросток, проникая даже в дельтовидные участки, и надежно герметизирует отверстия.
Последнее время стоматологи все чаще применяют специальный микроскоп, который позволяет повысить качество проводимых операций. Для усиления процесса регенерации тканей после консервативного лечения пациенту назначают УВЧ, электрофорез, озонотерапию и лазеротерапию.
Хирургические методы лечения
Нередко стоматологу приходится применять одну или несколько хирургических манипуляций:
- вскрытие десны – применяется при необходимости увеличения оттока гноя;
- гемисекция – это операция, во время которой производят удаление корня у многокорневого зуба, если у его верхушки был найден очаг воспаления. Каналы других корней до гемисекции пролечивают, лунку после операции ушивают, предварительно заполнив костнопластическим материалом;
- ампутация корня – операция, при которой у многокорневого зуба убирают корень, оставляя при этом коронковую часть;
- резекция – это удаление верхней части корня зуба через отверстие, которое появилось на наружной поверхности челюсти;
- реплантация зуба – одна из самых сложных стоматологических операций, которая заключается в удалении зуба и последующем его возвращении на место после пломбирования каналов и кюретажа альвеолы;
- экстракция зуба – если другие способы лечения периодонтита оказались невозможны или неэффективны, приходится удалить больной зуб. На его место позже рекомендуют устанавливать имплантат, чтобы сохранить визуальную красоту и жевательную функцию.
Как видите, современные техники лечения периодонтита трехканального зуба практически всегда позволяют сохранить зуб живым, однако, при позднем обращении, возможно, и его удалением. Своевременно посещайте стоматолога: записывайтесь в клинику «SunDent» на удобное время и приходите на осмотр и лечение к профессионалам!
