Сан Дентал центр / стоматология в Балашихе https://sundental.ru ru Какие обезболивающие принять при острой зубной боли или если болит нерв зуба? https://sundental.ru/blog/kakie-obezbolivayushhie-prinyat-pri-ostroj-zubnoj-boli-ili-esli-bolit-nerv-zuba https://sundental.ru/blog/kakie-obezbolivayushhie-prinyat-pri-ostroj-zubnoj-boli-ili-esli-bolit-nerv-zuba?amp=true Wed, 04 Jun 2025 15:00:00 +0300 Большинство из нас хоть раз сталкивались с острой зубной болью, пульпитом, кистой или ощущали, что начинает болеть нерв зуба. Что делать и какие обезболивающие принять для оперативного облегчения состояния, расскажем в статье.

Какие обезболивающие принять при острой зубной боли или если болит нерв зуба?

Большинство из нас хоть раз сталкивались с острой зубной болью, пульпитом, кистой или ощущали, что начинает болеть нерв зуба. Что делать и какие обезболивающие принять для оперативного облегчения состояния, расскажем в статье.

Причины возникновения острой зубной боли

Зубы могут начать болеть в самый неожиданный момент и в любое время суток. Для этого необязательно есть слишком твердую, сладкую, горячую или холодную пищу. Причин возникновения острой зубной боли множество. Рассмотрим наиболее частые.

  • Кариес. К возникновению кариозных полостей приводит нарушение эмали зубов. Чаще всего о данном заболевании узнают после появления неприятных ощущений от холодной, горячей, сладкой, кислой пищи. Если кариес запущенный, то боль ощущается даже без воздействия пищи.
  • Пульпит. Он возникает из-за запущенного кариеса, реже — механических травм зуба, температурных или химических факторов. Стрептококки и стафилококки вызывают воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба и человек ощущает сначала тупую, а потом острую боль.
  • Гингивит. Воспаление десен из-за зубного налета, преобразующегося в зубной камень. Проявляется в возникновении отечности и покраснения десен, кровоточивости и точечном кровоизлиянии, гиперемии, неприятном запахе изо рта, реже — в появлении эрозий. В зоне риска оказываются: дети и подростки; женщины во время менструации или принимающие оральные контрацептивы; пациенты, принимающие иммуносупрессоры или любящие острую и горячую пищу, курить табачные изделия.
  • Стоматит. Воспаление слизистой оболочки полости рта. В зависимости от симптомов выделяют: катаральный (покраснение и отечность), герпетический (пузырьки), афтозный или язвенный. Чаще возникает из-за механического повреждения слизистой, но может сопровождать другие болезни, например пузырчатку, системную склеродермию и стрептодермию, иммунодефицитные состояния.
  • Пародонтит. Повреждение околозубных тканей, приводящее к выпадению зуба. Десны кровоточат, воспаляются, появляются абсцессы и свищи.
  • Периодонтит. Воспаление соединительной ткани около корня зуба при запущенном кариесе. Определить можно по: возникновению патологической подвижности зуба, острой боли, отеку десны и щеки, повышению температуры.
  • Периостит (флюс). Воспаление надкостницы тела челюсти и альвеолярных отростков, в которых расположены зубы. Определить заболевание можно по постепенному опуханию десны, щеки, губ, части лица. Возникает из-за травм или воспалений кости или мягких тканей, ревматических заболеваний, аллергий, опухоли костей.
  • Невралгия тройничного нерва. Если в зубе удален нерв, но он всё равно болит, значит, поражена одна из пар черепно-мозговых нервов. Заболевание вызывают: сосудистые патологии, инфекции, церебральные опухоли, изменение структур черепа из-за травм, частые отиты и гаймориты, деформации зубного ряда.
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Причина — неудачное зевание или длительное открытие рта. Возникают проблемы с открыванием/закрыванием рта, появляется хруст и щелканье, сильная боль при жевании.
  • Опухоль. Можно определить по острой боли, снижению чувствительности, покалыванию, тяжести в челюстных мышцах или их параличу. Для выявления требуется КИ или МРТ.
  • Прорезывание зуба мудрости. Боль возникает из-за воспаления околозубного капюшона, неправильного прорезывания, контакта неровно растущего зуба мудрости с соседним.

Опасность острой зубной боли

У некоторых людей кариес может протекать бессимптомно? и боль будет возникать, когда уже нельзя спасти зуб. При периодонтите могут возникать такие осложнение, как:

  • кисты и гранулемы;
  • околочелюстные абсцессы;
  • флегмоны;
  • остеомиелит;
  • свищи.

Заболевание изначально протекает бессимптомно, а кость вокруг корня медленно рассасывается, образовывается гранулема — небольшой мешочек или киста — большая полость. В запущенных состояниях могут возникнуть осложнения со стороны внутренних органов: гломерулонефрит, ревматические поражения суставов и клапанов сердца.

Если не лечить зубную боль или постоянно маскировать обезболивающими, то это может привести к серьезным осложнениям.

Как снять острую зубную боль?

Необходимо обратиться к стоматологу для комплексного обследования полости рта. Могут назначить дополнительные анализы: КТ, рентгенография или УЗИ.

После обнаружения источника боли его дополнительно исследуют с помощью радиовизиографа, 3D-снимка. Может потребоваться консультация других специалистов: ЛОР-врача, хирурга, невропатолога, онколога.

Если нет возможности обратиться к врачу, то чтобы облегчить боль, есть следующие способы:
  • переключить своё внимание, отвлечься;
  • качественно очистить всю полость рта от остатков пищи;
  • минимизировать постельный режим (исключение — наличие высокой температуры тела), чтобы уменьшить приток крови к челюсти;
  • не есть на той стороне, где больной зуб;
  • не прикладывать тепло к месту, где болит, так как возможно усиление воспаления и возникновение осложнений;
  • пожевать листья мяты, подорожника, кусочек очищенного имбиря;
  • усиленно помассировать пространство между носом и верхней губой;
  • слегка надавить на мочку, затем провести пальцами по краю уха. Повторить несколько раз;
  • слегка помассировать сонную артерию, расположенную на стороне проблемного зуба.

Если нет аллергии на активные вещества обезболивающих, то можно применять и их. Для начала принимают ¼ часть таблетки и, если через 30 минут не возникает головокружения, тошноты, зуда кожи, слезоточивости, одышки — можно принимать остальную часть таблетки.

Среди наиболее популярных препаратов можно выделить:
  • Нурофен. Содержит вещество нестероидного противовоспалительного свойства;
  • Спазмалгон. Противопоказан детям до 6 лет;
  • Баралгин. Дозированное применение допустимо даже при денталгии у детей;
  • Аскофен. Содержит в составе Парацетамол, Аспирин и Кофеин. Противопоказан детям в возрасте до 15 лет;
  • Гриппостад. Активные вещества препарата — Парацетамол и витамин С. Применять внимательно и осторожно;
  • Актасулид. Нельзя детям до 12 лет, пациентам с язвой желудка, 12-перстной кишки, недостаточностью почек, печени, нарушением функциональной способности сердца;
  • Найз. Быстрый (за 5−7 минут) и длительный (до 6−8 часов) эффект. Важно соблюдать дозировку и изучить инструкцию;
  • Кеторол. Применение допустимо не чаще 1 раза в 3 часа. Нельзя употреблять за 4−5 часов до посещения стоматолога из-за снижения длительность и эффективности анестезии, искажает клинические проявления;
  • Темпалгин. Устраняет денталгию слабой интенсивности.

Важно! Перед применением любого препарата ознакомьтесь с инструкцией.

Какие обезболивающие можно принимать беременным женщина и детям?

Активные компоненты обезболивающих лекарств проникают через плаценту и способны навредить плоду, вызвать пороки развития, замирание. Поэтому беременным женщинам показаны к применению детские гели. Особенную внимательность следует проявить при беременности 1 и 3 триместра.

К применению для снижения зубной боли беременным разрешены:
  • нурофен 200 мг или 400 мг — его можно применять только в 1−2 триместрах, но в 3 триместре нельзя;
  • парацетамол по 500 мг — можно применять на протяжении всего срока беременности, желательно только после консультации с врачом. Не более 2-х таблеток в день.

Это временное решение проблемы, и нужно будет обратиться к врачу. Существуют сроки лечения зубов у беременных, на протяжении которых лечить зубы достаточно безопасно и для мамы, и для будущего ребенка. Но даже разрешенные препараты беременным стоит принимать только после консультации с врачом.

У детей первые стоматологические проблемы возникают при прорезывании молочных зубов в 4−6 месяцев. Рекомендовано наносить на проблемные участки аппликации из гелей или лечебных паст. Острая боль у детей возникает в ответ на попадание частицы пищи внутрь полости кариозного зуба. Возникает пульсирующее ощущение, которое часто принимают за воспаление отделов уха. Также боль вызывает раздражение эмали при попадании пищи в здоровый зуб. Достаточно прополоскать полость рта пищевой содой, морской солью, ромашкой лекарственной, календулой или шалфеем.

Подбор обезболивающего для ребенка зависит от его возраста. У детей старше 6 лет оптимально использовать препарат Нурофен 200 мг. У детей с 3 месяцев и старше — анальгетик на основе НПВС, например, детский Нурофен в свечах для самых маленьких, и в суспензии — для малышей постарше. В упаковке суспензии «Нурофен Baby» есть специальный дозатор и схема для расчета препарата на массу тела ребенка.

С 2−3 месяцев у ребенка могут применяться и анальгетики на основе парацетамола, например, детский Панадол в форме суспензии. Объем суспензии/доза парацетамола будут зависеть от возраста (массы тела ребенка). Препарат принимается 3−4 раза в день.

Для облегчения зубной боли у детей и будущих мам используют: масло гвоздики; линимент «Звездочка» (препаратом нужно смазать проблемную десну). После облегчения симптомов срочно нужно обратиться к стоматологу.

Что делать, если болит нерв зуба? Заболевания с похожими симптомами.

Если бактерии достигают зубного нерва, это приводит к необратимому воспалению. Когда умирает зубной нерв, бактерии могут размножаться беспрепятственно внутри зуба. Обычно воспаление очень болезненно, но может остаться незамеченным. Чтобы снять боль, прежде всего очистите полость рта от остатков еды. Прополощите йодно-солевым раствором: 1 чайная ложка соли, несколько капель йода на один стакан кипяченой воды.

Причиной возникновения боли в зубах могут быть стоматологические причины. Задача врача — поставить правильный диагноз и назначить верное лечение. К указанным заболеваниям относится: невралгия, воспаление тройничного нерва. Стандартные анальгетики практически неэффективны, а когда получится уменьшить дискомфорт, результат сохраняется ненадолго; лечит невропатолог. Мигрень — голова болит с одной стороны, и боль мигрирует из одной области в другую. Отит — воспаление отделов слухового канала. Характеризуется снижением слуха, пульсирующей болью с одной стороны головы, боль доходит до нижней челюсти.

Нарушение функциональной способности сердца — жгучее, пульсирующее ощущение распространяется на левую лопатку, плечо, нижнюю челюсть. Гайморит — воспаление гайморовых пазух, когда пациента беспокоит волнообразный характер боли, ее локализация помимо челюсти — лоб, с переходом на область под глазами; лечение проводит ЛОР-врач.

Народные средства для снятия острой зубной боли

Существует несколько народных рецептов для полоскания или смазывания проблемных участков ротовой полости.

  • Морская соль. Раствор применяется для профилактики и уничтожения болезнетворных микроорганизмов, укрепляет зубы. Для приготовления нужно растворить 1 ст. ложку соли в 250 мл тёплой воды, перемешать, не допуская осадка, проводить полоскание до устранения деонтологии.
  • Пищевая сода. Снимает воспаление. Для приготовления раствора 1 ч. ложку соды смешать с 1 стаканом теплой воды. Полоскать 5-6 раз в день.
  • Капли на основе спирта: мята перечная, валериана, раствор камфары. Устраняют пульсирующую боль, уничтожают патогенные микроорганизмы, нормализуют кровоснабжение. Используют в качестве компресса. Небольшой отрезок марли свернуть в несколько раз, смочить раствором и приложить к больному зубу.
  • Отвар ромашки лекарственной. Снимает воспалительный процесс, уменьшает боль. Для приготовления лечебного средства, 2 столовые ложки сухой ромашки залить 2 стаканами кипятка. Настоять 10 мин., процедить, полоскать теплым отваром.
  • Отвар шалфея обладает противовоспалительным, бактерицидным действием. Применяют для полоскания полости рта.
  • Масло гвоздики. При появлении денталгии, немного смочить им ватный тампон и приложить к проблемной десне. Можно протирать беспокоящий участок, одновременно массируя десны и улучшая этим кровообращение в них.
  • Настой эхинацеи. Повышает сопротивляемость организма, обладает антиоксидантным свойством. Для приготовления 4 ст. ложки сухой эхинацеи заливают 2 стаканами кипятка. Настоять 10-15 мин., применять для полосканий.
  • Прополис. Обладает антисептическим, противовоспалительным действием. К больному зубу нужно приложить немного прополиса.
  • Водка обладает анестезирующим свойством. Полоскать ей десну, наклонив голову на сторону проблемного участка.
  • Чеснок. Приложить 1 зубчик чеснока на внутреннюю поверхность запястья, затем надежно закрепить его бинтом.
  • Фурацилин. Раствор способствует снижению отека, уменьшению воспаления десны, снижению болевых ощущений.
  • Сок черной редьки. Антибиотик, укрепляет дёсны, обеспечивает защиту проблемного участка полости рта.

Все эти средства можно использовать только для краткосрочного облегчения боли. Поэтому после устранения острой зубной боли следует обратиться к стоматологу, так как боль только маскируется на время, а причина не устраняется.
]]> Установка временной коронки на зуб и её польза для восстановления функциональных свойств зубного ряда https://sundental.ru/blog/ustanovka-vremennoj-koronki-na-zub-i-eyo-polza https://sundental.ru/blog/ustanovka-vremennoj-koronki-na-zub-i-eyo-polza?amp=true Thu, 18 Sep 2025 10:00:00 +0300 Временная коронка на зуб нужна перед установкой пациенту постоянных виниров, особенно на передних зубах. Она защищает подготовленную поверхность челюсти от частиц пищи и механических повреждений.

Установка временной коронки на зуб и её польза для восстановления функциональных свойств зубного ряда

Временная коронка на зуб нужна перед установкой пациенту постоянных виниров, особенно на передних зубах. Она защищает подготовленную поверхность челюсти от частиц пищи и механических повреждений.

Что такое зубные коронки и их виды?

Своё название зубные коронки получили от наименования верхней части зуба — коронковой части. Если внешняя часть зуба выглядит неэстетично или начинает разрушаться, то сверху на него ставят протез в виде искусственной коронки. Она может устанавливаться для постоянной носки, временно, пока идет процесс лечения зуба или для коррекции имплантов.
Процедура установка постоянной коронки проводится по показаниям:
  • естественная коронка разрушена более чем на 70%;
  • нет возможности использовать другие методы коррекции;
  • наличие на эмали крупных трещин и сколов;
  • произошел перелом естественной коронки;
  • эмаль быстро стирается.

Временные коронки устанавливаются на время лечения зуба и до установки постоянного протеза. Они служат для сохранения эстетичного вида улыбки, защиты пульпы от микроорганизмов, останавливают процесс смещения зубов при подготовке к протезированию, не дают образоваться десневому краю, сохраняют прикус, помогают в пережевывании пищи, улучшают адаптацию пациента к новым постоянным коронкам, позволяют сохранить нормальную дикцию, защищают от температурных и химических раздражителей.

При имплантации зубов есть методики, когда временные коронки устанавливаются в первые 2−3 часа после установки искусственных, либо в первые 2−3 дня после операции. Обычно такая имплантация с оперативным протезированием временной коронкой применяется при одиночно отсутствующих передних зубах, чтобы сразу получить качественный результат.

Но коронки можно установить не всем. У данной процедуры есть свои противопоказания:
  • последняя стадия пародонтита (протез не будет держаться);
  • хрупкость эмали (зуб может разрушиться в процессе лечения или под коронкой);
  • бруксизм — повышенный тонус мышц челюсти при стрессе или во время сна;
  • небольшая высота зубов и неправильное их положение (протез не удастся надежно закрепить);
  • патологический прикус с резцовым перекрытием (коронки будут стирать и разрушать здоровые зубы).

Не каждый материал коронок можно использовать для пациентов разного возраста. Поэтому подбирается протез только стоматологом после комплексного осмотра.

Для детских коронок используют такие материалы как: нержавеющая сталь; сплавы металлов; акрил (Strip-коронка).

Ставить коронки им могут при частичном кариозном поражении, травме, бруксизме. Пульпу сохраняют, а вот зуб обтачивают так же, как и при протезировании у взрослых. При установке изделия важно следить, чтобы оно не заходило за десневой край. Коронки ставят детям от 1 до 12 лет, так как они не нарушают естественный процесс выпадения молочных зубов.

У взрослых и детей важно проверять качество коронки после её установки. А именно: цвет установленного изделия при разном освещении должен совпадать с естественным цветом зуба; анатомически точной форма должна быть во всех трёх направлениях; место перехода от коронки к зубу незаметно; десны вокруг коронки здоровы и свободно облегают её края.

Процесс изготовления и установки временной коронки

Временные коронки могут изготавливаться из материалов, которые зависят от бюджета пациента и требуемого результата. Обычно это пластмасса и специальные композиты. Они достаточно прочные и бюджетные, подходят для временного варианта носки. Пациент может заказать коронку также из керамического, металлокерамического материала или диоксида циркония.

Если по каким-либо причинам пластмасса пациенту не подходит, то врачом будет рекомендовано использование композита, например, акрила. Такие коронки изготавливаются прямо во рту пациента послойным нанесением и фиксацией с помощью специальной лампы. Временные коронки изготавливают либо прямым, либо непрямым методом.

Прямой метод

Время изготовления: 1-2 час, сразу в кабинете стоматолога. Работа проводится поэтапно:
  • изготовление врачом слепка из силиконовой массы;
  • производят вскрытие и обточку зуба;
  • в подготовленный слепок заливается пластмасса и это надевается на подготовленный зуб;
  • после затвердевания пластика слепок снимают, а пластмассовая конструкция остается на зубе;
  • готовая временная коронка корректируется фрезой;
  • коронку фиксируют на зубе временным цементом.

Непрямой метод

Время изготовления — несколько дней. Изготовление и установка также проводятся в несколько этапов:
  • силиконовой массой снимают слепок;
  • моделируют коронку из гипса;
  • моделируют коронку из воска;
  • изготовление самой коронки;
  • фиксация коронки на временный цемент, который рассасывается под воздействием слюны.

Такой метод позволяет создать протез с анатомической точностью, который будет более прочным и надежным. Процесс съема временной коронки не вызывает затруднений.

Механическая прочность временной коронки из пластмассы зависит от ее толщины. Под металлокерамику зуб обтачивают со всех сторон примерно на 1,5−2,0 мм, коронка на зуб получается достаточно толстый и прочный, чтобы прослужить длительное время (если планируется носить такие коронки полгода и более — нужна дополнительная армировка их каркаса). Под керамическую коронку зуб точат всего на 1,0−1,5 мм. Поэтому такая временная коронка прослужит недолго.

Временные коронки из пластмассы на передние зубы

Временная коронка для передних зубов из акриловой мономерной пластмассы обычно выглядит не очень эстетично. Для приемлемого результата изготавливать её нужно в лабораторных условиях, но даже так не будет прозрачности и градиента цвета от шейки зуба к режущему краю, как на настоящих зубах.

Поэтому такие коронки используют только как временные конструкции — на срок изготовления постоянных коронок, а именно до двух недель. Если планируется изготовление пластмассовых коронок на более длительный срок (до 2-ух лет), то делать их нужно из пластмассы Multi-PMMA.

Эстетический вид коронок из PMMA, изготовленных методом фрезерования, гораздо лучше, чем у традиционных акриловых пластмассовых коронок. Такой эффект достигается за счет применения многослойных PMMA-дисков (имеющих аббревиатуру «Multi-PMMA»).

Они обладают более высокой прочностью (около 130 Мпа). Устанавливать их можно и на другие зубы, главное о своем желании ходить с временными коронками длительное время заранее предупредить лечащего врача. Тогда он может предложить вам поставить временные коронки с укрепленным армированным стекловолокном или с каркасом из металлической сетки, либо из PMMA. Но будьте готовы отдать за каждую такую коронку на 2000−3000 рублей больше, по сравнению с обычной пластмассовой.

Как долго можно ходить с временной коронкой?

Через некоторое время носки временных коронок пациент перестает ощущать её как инородное тело и процесс привыкания к постоянно проходит быстрее и комфортнее. Как таковых ограничений на время носки временных коронок нет. Срок обозначает лечащий врач, он может быть от пары недель до нескольких месяцев. Но временные конструкции не рассчитаны на длительную и интенсивную эксплуатацию.

Со временем на них могут появиться сколы, изменится оттенок цвета, могут привести к воспалению десны, могут сломаться и вызвать разрастание десны. Процесс ношения временных коронок нужно постоянно контролировать, и если они начинают изменяться или доставлять неприятные ощущения, то сразу нужно проконсультироваться с лечащим врачом, и при необходимости заменить их или снять.

Как ухаживать за временной зубной коронкой?

Для того чтобы сохранить временную коронку как можно дольше и не заменять до установки постоянного протеза, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • не есть липкие и вязкие продукты, так как временный цемент не прочный, и коронка может отклеиться;
  • меньше жевать на стороне установки такой коронки;
  • аккуратно чистить зубы мягкой зубной щеткой;
  • не есть твердые продукты, орехи;
  • соблюдать ограничение по использованию зубной нити (вытягивать ее можно только в горизонтальном направлении и только за один конец);
  • откажитесь от курения и употребления красящих продуктов;
  • если временная коронка выпала, то нельзя с ней спать во избежании проглатывания;
  • если коронка отклеилась, срочно обратитесь к стоматологу для повторной фиксации.

Минусы временных коронок

Несмотря на все плюсы, у временных коронок есть и свои недостатки. Среди них можно выделить множество показателей, из которых складывается стоимость коронки: время на изготовление коронки; степень защиты проблемного зуба; скорость затвердевания материала коронки; удобство и анатомическую точность формы зуба; возможность корректировки готовой коронки; уровень прочности коронки; срок службы.
Чем выше показатели, тем выше стоимость коронки. Конечно, можно следить за акциями на сайтах стоматологических клиник, однако на это тоже нужно время. Средняя стоимость одной временной коронки в 2021 году составляет:

  • коронка из пластмассы (прямой метод) — от 1500 рублей;
  • коронка из пластмассы (непрямой метод) — от 2500 рублей;
  • коронка из пластмассы (фрезерованная, с цементной фиксацией) — от 4000 рублей;
  • временная коронка на имплантат (фрезерованная, с винтовой фиксацией) — от 5000 руб.;
  • временная коронка из пластмассы повышенной прочности (армированная) — от 5000 руб.

Можно сэкономить и выбрать изготовление прямым методом пластмассовой коронки, но её качество и надежность будут соответствующие. Помимо этого, коронки из такого материала могут изменять свой первоначальный оттенок из-за красителей пищи или курения. Такие временные коронки не предназначены для воздействия сильного давления во время жевания, поэтому на них со временем появятся сколы, трещины или вообще она может выпасть. К тому же пористая поверхность внутрь изделия пропускает патогенные микроорганизмы.

При установке временной коронки, изготовленной из акриловой пластмассы прямым методом на имплант — коронка не будет плотно прилегать к его шейке, из-за чего возникает риск развития периимплантита и ухудшается формирование контура десны вокруг импланта.

Коронки из данного материала впитывают запахи, и поэтому через некоторое время начинают выделять неприятный запах и вкус, а при длительном контакте с десной способствуют развитию в ней воспаления.

Хотя иногда запаса прочности коронок может хватать до 2-ух лет, они не могут использоваться как постоянные протезы, так как зубы под них должны подвергаться очень сильной сошлифовке (для того, чтобы сделать стенки коронки более толстыми).

Заключение

Временные коронки необходимы при протезировании зубов. Но некоторые клиники пренебрегают ими и ставят под угрозу здоровье пациентов, которые, в свою очередь, также не всегда хотят ставить временные конструкции, мотивируя это большими дополнительными расходами.

Но такие коронки несут множество функций и предохраняют зубы, которые готовят под установку постоянных виниров, от инфекционных, механических, термических повреждений. А пациента избавляют от психологического дискомфорта, связанного с нарушением дикции и эстетического вида улыбки или лица во время разговора.

Например, отсутствие временных коронок негативно повлияет на обточенные опорные зубы и десну вокруг этих зубов. Это происходит из-за сошлифовывания эмали в процессе подготовки зуба. Часть, которая остается, состоит только из слоя мягкого дентина, неустойчивого к бактериям и кислотам. Поэтому впоследствии под коронкой может развиться кариес.

Еще одним важным моментом является состояния десны вокруг зуба после его препарирования, так как в области шейки зуба появляется так называемый «уступ» (ступенька) куда достаточно быстро (за 2−3 недели) начинает наплывать десна. Поэтому постоянные коронки после установки начнут её травмировать.

Нужно помнить правила эксплуатации таких временных конструкций, чтобы они прослужили до замены на постоянные коронки. Выбрать более быстрый и бюджетный вариант или подождать и получить дорогой, но надежный — решает обычно сам пациент. Главное — это не перенашивать временные коронки, чтобы не усугублять ситуацию. Более двух лет даже самые хорошие все равно не прослужат. В процессе носки обязательно нужно следить за состоянием временных конструкций и реакцией на них организма. При любых подозрениях или болевых ощущениях нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.
]]> Почему появились белые пятна на зубах или черное на зубах. Как лечить зубы, если они потемнели,а потом начали чернеть? https://sundental.ru/blog/pochemu-poyavilis-belye-pyatna-na-zubah-ili-chernoe-na-zubah-kak-lechit-zuby https://sundental.ru/blog/pochemu-poyavilis-belye-pyatna-na-zubah-ili-chernoe-na-zubah-kak-lechit-zuby?amp=true Wed, 08 Oct 2025 14:00:00 +0300 Зубная эмаль не всегда меняет свой цвет в результате кариеса. Внешнюю оболочку зуба, коронку, образует дентин. Он отвечает за цвет и структуру поверхности. Пятна на зубах называют дисколоритом эмали.

Почему появились белые пятна на зубах или черное на зубах. Как лечить зубы, если они потемнели,а потом начали чернеть?

Зубная эмаль не всегда меняет свой цвет в результате кариеса. Внешнюю оболочку зуба, коронку, образует дентин, напоминающий строением кость. Он отвечает за цвет и структуру поверхности. Белые пятна на зубах, черные, коричневые точки — все эти проявления называют дисколоритом эмали. Часто при этом повышается чувствительность зубов и деминерализацией.

Дисколорит эмали: зубы сначала желтые, а потом и темнеют

Болезнь недостаточно изучена, поэтому стоматологу трудно подобрать сразу правильное лечение. Первое, о чем спросит доктор — это особенности питания, какие-либо механические воздействия и подход к здоровому образу жизни. Но истинных причин может быть множество, их можно разделить на внешние и внутренние.

В числе первых:
  • табакокурение. Смолы, в большом количестве содержащиеся в растение, впитываются в эмаль зуба и вызывают коричневые потемнения и пятна;
  • налет. В мягком налете могут развиваться бактерии, ведущие к образованию инфекции. Если же долго не вычищать его, то после затвердевания появляется зубной камень, который явно видно над деснами. Определить можно по рыхлой консистенции и бледно-желтому оттенку;
  • красящая пищу. В ряде продуктов содержатся сильные природные красители, способные оставлять следы на поверхности зуба. Чаще всего, из-за частоты приема, такое характерно для напитков: чай, кофе, красное вино. И чем больше идет воздействия, тем более черные становятся зубы.

Ко вторым относят:
  • избыток или недостаток фтора в организме человека. Норма содержания фтора в питьевой воде — 1−1.5мг/литр. Если пить жидкость с аномальным количеством фтора, то возможно образование белых пятен на зубах либо черных прожилок;
  • наследственные заболевания. От предков могут достаться сбои в пигментации — порфирия либо проблемы функционирования слизистых оболочек — муковисцидоз;
  • прием медикаментов, в частности, антибиотиков может окрасить эмаль в бледно-желтый или сероватый цвет. Выявлены случаи у детей до 6 лет: побочное действие тетрациклина в виде симптома муковисцидоза;
  • стоматологическое лечение. При наличии в составе пломбы сплава ртути с другими металлами (амальгамы), впоследствии она имеет шанс стать коричневого оттенка, при применении в каналах корней зуба резорцин-формалиновой пасты — порозоветь. Если производилось пломбирование каналов, то и десна может потемнеть;
  • возраст. С возрастом у человека истончается слой эмали, а твердая основа зуба из дентина становится более черной;
  • плохая пища. От еды во многом зависит здоровье человека, и его зубов как составной части организма. Необходимо придерживаться здорового рациона, обеспечивающего поступление всех необходимых микроэлементов и БЖУ;
  • генетика. Некоторые имеют темный цвет от природы.

Устранить внешние причины относительно легко. Для этого выпускаются различные зубные пасты для отбеливания, подобрать которые поможет стоматолог. В его распоряжении имеются и дополнительные специальные методики по устранению черноты. При внутренних проблемах пигментация уже глубоко в зубе, что требует длительной борьбы за белизну.

Симптомы: белые и черные пятна на зубах.

Первые симптомы легко заметить самостоятельно. Они имеют разную величину — от черных точек и белых пятен до полного покрытия зубной эмали.

Краткая классификация возможных вариантов:
  • потемнение эмали от серо-желтого до черного оттенка;
  • светло-желтые поверхностные поражения зуба;
  • потемнения анатомических бороздок на жевательной поверхности. Сохраняют свою плотность в отличие от проявлений кариеса;
  • белые пятна похожие на следы мела либо матовые, от желтого до коричневого цвета;
  • уменьшение блеска или прозрачности эмали.

Если помимо изменения цвета имеется посторонний запах из ротовой полости, десна кровоточат, а зубы чрезмерно подвижны, то необходимо провериться на наличие проблем с пародонтом. У каждого человека симптомы проявляются в разное время. На это влияет как внешняя среда, так и собственные силы человека в виде иммунитета либо наличия заболеваний, влияющих на зубы.
Для детских зубов проблема актуальна ничуть не меньше. Пигментация проявляется на молочных и постоянных зубах. Причем у детей зубы могут даже полностью почернеть. Но самое частое явление — это белые пятна на зубах. Это может являться частью развития и с возрастом самостоятельно исчезать.

Что может способствовать пигментации зубов:
  • несбалансированный рацион с большим количеством сахара;
  • плохо усваивается кальций;
  • плохо почищенные зубы — остался налёт;
  • кариес на молочных зубах;
  • приобретенные и наследственные заболевания;
  • сбои в работе систем пищеварения;
  • перенос патогенной флоры через столовые приборы других членов семьи;
  • физические повреждения зуба;
  • железосодержащие медикаменты.

Причины потемнения зубов

Цвет складывается из слоя и светопроницаемости эмали, дентина и пульпы, распределенных неравномерно по толщи зуба. Вся прочность складывается из первых двух компонента структуры. В их состав входят кристаллы гидроксиапатита. При разрушении зуба кристаллы этого вещества смещаются и окрашиваются.

Самая прочная часть зуба — эмаль, служит для защиты от негативного механического воздействия среды. Она, как и дентин, сформирована из гидроксиапатита — вещества, которое является основой прочности зуба. Когда в нем происходят разрушения, кристаллы меняют свою структуру и изменяют окрас.

Какой цвет приобретет поверхность зуба, определяется природой поражения:
  • желтый — при заболевании желтухой;
  • серовато-желтый — при приеме антибиотиков тетрациклиновой группы за полгода до родов мамой либо ребенком до наступления 12 лет. Активное вещество лекарства прикрепляется к кальцию;
  • потускнение эмали вследствие отмирания пульпы при попадании в нее гнили через дентинные канальцы;
  • порозовение — после переноса вирусных заболеваний либо кровоизлияния в пульпе.

Ранее речь шла о нарушениях, вызванных внешними или внутренними воздействиями на организм и проявившимися в изменение цвета. Помимо них есть и прочие проблемы, подразделяющиеся на две группы.
Повреждения при формировании зуба, возникающие до прорезывания:
  • ненормальное количество зубной ткани в сторону увеличения (гипоплазия) или уменьшения (гиперплазия);
  • при длительном чрезмерном потребление фтора из пищи – флюороз зубов;
  • аномалии в прорезании или развитии зубов, в том числе и наследственные;
  • пигментация.

Повреждения прорезавшихся зубов:
  • дефект в виде клина в шейке на месте уменьшения дентина и эмали;
  • омертвение твердых тканей приводит сначала к смене цвета, а в дальнейшем к полному разрушению зуба;
  • механические повреждения;
  • чувствительность к вкусам и температурам;
  • пигментация.

Эмали свойственно чернеть на любом этапе формирования.

А что, если игнорировать черные зубы?!

Изменение цвета само по себе не относят к болезням, но игнорировать этот сигнал организма не стоит. Если запустить появившиеся пятна, эмаль может истончиться и возникнет кариес, который перерастет в пульпит или другие сложные заболевания. Не стоит недооценивать и психологический эффект во время беседы, особенно если пигментация сопровождается плохим запахом изо рта.

Не стоит игнорировать дефекты цвета у молочных зубов, считая, что на постоянных всё будет хорошо. Полная смена зубов происходит к тринадцати годам, а поврежденные зубы могут выпасть ранее намеченного им срока, что влечет проблемы с прикусом. При инфекционной природе пигментации заболевание может передаться растущему постоянному зубу, и он прорежется уже требующим вмешательства.

Постановка диагноза

В стоматологии есть множество процедур для диагностики проблем с зубами. После предварительного осмотра при серьезных поражениях зубов, доктор может отправить на одно или несколько обследований:

  • рентген для определения внутреннего состояния зуба;
  • компьютерная томография дает картинку с большим разрешением в объемном виде, пациент при этом получить меньшую дозу излучения;
  • при помощи микроскопа можно тщательнее увидеть состояние эмали;
  • реодентография чтобы узнать, насколько повреждена пульпа;
  • электроодонтодиагностика — пропускания электрического тока через нерв, не нанося механических повреждений для исследования состояния мягких тканей.

В простых случаях достаточно собрать историю возникновения пигментации и произвести осмотр.

Важно отличить темные пятна от начальных этапов кариеса. При последнем возникает полость на поверхности зуба с темным рыхлым дном. Возможно множество некариозных заболеваний: истончение и омертвение твердых тканей зуба, гипоплазия эмали, клиновидный дефект, флюороз. Кариозное пятно обычно единственное, возникает на жевательной поверхности, в бороздках, либо в месте бокового контакта зубов, иногда на шейке. Гипоплазия и флюороз отличаются наличием нескольких пятен и другим местоположением — на не контактирующих между собой поверхностях зуба. При гипоплазии обычно белые пятна с явными контурами, гладкие и глянцевые.

Лечение пигментации зубов

Прежде чем приступить к избавлению от пятен и потемнений, необходимо устранить прочие проблемы зубов и произвести чистку у стоматолога. Затем, в зависимости от сложности проблемы, возможны следующие методы лечения:

  • если пигментации вызвана воздействием еды, жидкостей или сигарет, то поможет профессиональная чистка. Возможен и вариант, когда стоматолог прописывает специальную пасту для самостоятельного применения на определенный срок;
  • сместить оттенок зуба к более светлому можно при помощи отбеливания специальными растворами;
  • прикрыть дефекты при помощи виниров или коронок, изготовленных индивидуально по слепкам.

При выявлении серьезного заболевания, если для него пигментация зубов является только симптомом, необходимо общее лечение организма. К примеру, при проблемах щитовидной железы назначаются фтор- и кальцийсодержащие вещества, и витамины.

Выбор в способах лечения для детей более ограниченный. Пока ребенок растет и из-за специфики молочных зубов отбеливание и установка коронок и виниров не применяются.

Как не допустить пятна и почернение?

Обратившись на ранних этапах к специалисту с проявлением пигментации, избавиться от проблемы будет проще, даже если изменения совсем незначительные, на первый взгляд. Но чтобы предотвратить проблемы, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • питание, полноценно: рыба, мясо, овощи, фрукты. Не забывать о регулярности;
  • гигиена, и рта, и всего тела;
  • дважды в день чистить зубы;
  • полоскание рта после еды (в идеале со спецсредством);
  • следить за чистотой рук, на которых могут оказаться бактерии, вызывающие заболевания с симптомами в виде пигментации зубов — для чего мыть их после туалета, улицы и перед едой;
  • пользоваться только своими столовыми приборами и средствами гигиены;
  • регулярно посещать стоматолога — дважды в год;
  • снизить потребление красящих веществ. В кофе лучше добавлять молоко для компенсации потери в кальции. Не курить;
  • принимать пищу, соответствующую теплу человеческого тела — это оптимально для зубов и пищеварительной системы. Напитки стоит потреблять комнатной температуры;
  • своевременно вылечивать возникающие проблемы организма, и зубы в частности. Относится и к молочным, во избежание последующих проблем с постоянными.

Приучать к гигиене необходимо с самого первого прорезавшегося зуба. Для него чистки хватит и одного раза в день. Для этого следует применять кусочек фланелевой ткани, обмотанной вокруг пальца. Наилучшее время — перед отходом ко сну.

Важно, что дети пьют из бутылочки — содержание сахара в жидкости должно быть минимально. Если сок, то не подслащенный, в прочие напитки также не стоит добавлять сладость. Лучше сразу приучить ребенка к обычной воде, во избежание вредного воздействия на формирующуюся эмаль. Во время приучения к соске не следует прибегать к мёду или варенью.

Затем ребенка надо научить заботиться о полости рта самостоятельно. Взрослым следует показать верную технику чистки зубов и важность выплевывания пасты — по достижении трехлетнего возраста эта задача становится простой. Для детей выпускаются специальные зубные пасты с пониженным объемом фтора и меньшей абразивностью.
]]> Можно ли при установке брекетов удалять зубы мудрости? https://sundental.ru/blog/mozhno-li-pri-ustanovke-breketov-udalyat-zuby-mudrosti https://sundental.ru/blog/mozhno-li-pri-ustanovke-breketov-udalyat-zuby-mudrosti?amp=true Thu, 30 Oct 2025 13:00:00 +0300 Перед тем как установить брекет – систему необходимо сделать снимок и узнать, будет ли после исправления прикуса место для зубов мудрости, которые вырастают примерно к 25 годам. Исходя из этого, принимают решение об их удалении.

Можно ли при установке брекетов удалять зубы мудрости?

Перед тем как установить брекет — систему необходимо сделать снимок и узнать, будет ли после исправления прикуса место для зубов мудрости, которые вырастают примерно к 25 годам. Исходя из этого, принимают решение об их удалении.

Зубы мудрости: полезны или опасны для организма?

Научные названия зубов мудрости — это «третьи коренные», «третьи моляры» или «восьмерки». Прорезаются после всех, обычно к 25 годам, и расположены симметрично парами на верхней и нижней челюстях. Их относят к рудиментам, которые потеряли свой прямой функционал у современного человека. Являются крайне проблемными зубами из-за того, что челюсть у людей обычно маленькая и им недостаточно пространства для полноценного развития. Поэтому могут расти вбок и наносить повреждения слизистой рта, мешать нормальному росту соседних зубов или вообще не прорезаться, оставшись в десне и создавая потенциальную угрозу возникновения перикоронарита — гнойного воспаления.
Свое название они получили как раз из-за позднего прорезывания — во время апофеоза интеллектуального развития человека и в преддверии «мудрого» возраста. Обычно врачи советуют избавляться от них по нескольким причинам:

  • в процессе прорезывания человек испытывает достаточно сильную боль, может возникать воспалительный процесс, повышаться температура;
  • часто поражаются контактным кариесом, т.к. расположены крайне неудобно и за ними сложно ухаживать;
  • верхние зубы мудрости могут травмировать щеки;
  • в процессе прорезывания может развиваться гнойный процесс — перикоронарит, переходящий при несвоевременном лечении в более серьезные заболевания.

Для чего нужны брекеты

Брекеты и скобы — сложные ортодонтические несъемные конструкции для коррекции положения зубов человека при нарушениях прикуса и неровности зубного ряда. Это устройство, которое фиксируется при помощи ортодонтического клея на наружную или внутреннюю поверхность зубов.

Брекет — системы — популярный метод коррекции нарушенного прикуса у детей и взрослых. Из-за эволюционных особенностей челюсть человека стала меньше, все зубы в ней уже не помещаются, и может возникнуть скученность зубного ряда. У пациентов на фоне кривизны возникают психологические и физиологические проблемы. Кому-то неправильный прикус мешает найти нормальную работу или вторую половину, кто-то не может выговаривать четко некоторые буквы.

Несомненно, возникают трудности в проведении гигиены полости рта. Эти проблемы и помогает решить установка брекетов, которые нужно будет носить примерно 2 года, регулярно корректируя.

Принципом действия механизма является приложение давления к коронке зуба. Изначальная конструкция предполагает наличие четырех базовых частей: брекеты, адгезивный материал, дуга и лигатуры (в традиционных брекетах). Упругость дуги действует через брекет на зуб и смещает его.

В некоторых случаях требуется приложение векторов силы в нескольких направлениях, тогда дополнительно устанавливают раскрывающие пружины и эластические цепочки.

Под каждого пациента форма дуги подготавливается врачом-ортодонтом индивидуально. Затем на необходимые зубы наклеиваются сами брекеты, через которые и пропускается дуга. Ее материал старается вернуться к изначально заданной конфигурации, тем самым оказывая постоянное равномерное давление на зубы и смещая их.

Результатом движения станет эстетическое состояние зубного ряда в его естественном положении. Следствием этого процесса является ремоделирование кости — резорбция костной ткани альвеолы со стороны, в которую направлено перемещение зуба, и образование новой костной ткани с противоположной стороны.

Давление крови в капиллярах периодонтальной связки — 20−26 г/см. Экспериментально выявили, что это и есть оптимальная сила, с которой брекеты должны воздействовать. Большее значение приводит к пережатию сосудов, из-за чего ткани деградируют.

Перед установкой ортодонтической конструкции появляется много вопросов, в том числе и о необходимости удаления зубов мудрости. Эти вопросы решаются только после панорамных и индивидуальных для «сложных зубов» снимков, комплексного обследования и при необходимости лечения у разных специалистов-стоматологов.

Будут ли мешать зубы мудрости установке брекетов?

Есть случаи, когда перед установкой брекетов нужно удалить какие-то зубы. Например, при больших кариозных полостях, не подлежащих пломбировке, при наличии кист, остеомиелите и хроническом периодонтите. Также, если зубы имеют поврежденный корень, сильно шатаются или просто нужно освободить место для выравнивания. В последнем случае обычно убирают «четверки», наименее полезные в жевательном процессе и имеющие короткие корни, что облегчает удаление. Иногда удаляют «семерки», клыки и резцы. Всё зависит, в данном случае, от индивидуальных особенностей прикуса. Для установки брекетов удаление «восьмерок» не обязательное требование, но есть ряд случаев, когда это необходимо: боль при прорезывании, воздействие на ближайшие зубы, рост в неправильную сторону.
Предсказать заранее, доставят ли проблемы «восьмерки» после прорезания, невозможно. Доподлинно говорить можно только в случае, когда на рентгене ясно видно, что они расположены горизонтально относительно челюсти и угрожают целостности «семерок». В таком случае врач посоветует удаление, даже если брекеты не планируются.

У подростков, в силу возраста которых, зубы мудрости скрываются под костным слоем, установка брекетов может быть осложнена необходимостью серьезного хирургического вмешательства.

Особенностями данной процедуры у этих пациентов является:
  • формирующиеся третьи моляры еще не имеют корней и закрыты широкой частью кости, так называемым костным козырьком;
  • оперативное вмешательство для несформировавшегося организма может повлечь проблемы с развитием. Для извлечения зуба мудрости потребуется предварительно рассечь мягкие ткани, после чего удалить часть кости над удаляемой «восьмеркой»;
  • после хирургической операции возникнет серьезный отек тканей, у ребенка будет плохо открываться рот, может вырасти температура.

Поэтому такие зубы у подростков обычно не удаляют. Однако начать беспокоить пациента «восьмерки» могут спустя только много лет.

Как происходит удаление зубов мудрости

Если дело всё-таки дошло до удаления, то не стоит бояться. Сам процесс операции для хирургов-стоматологов всегда крайне ответственный. В зависимости от медицинских показаний и выбора клиента назначается один из способов обезболивания: местная анестезия с использованием современного гипоаллергенного анестетика или удаление зуба мудрости под общим наркозом.

Сейчас клиники для удаления начинают всё чаще использовать пьезоскальпель — прибор, работающий на основе ультразвуковых колебаний. Происходит воздействие только на твердые ткани зуба, а мягкие при этом не затрагивает, что значительно снижает дискомфорт и минимизирует возможность травмирования. Применяется даже для сложных случаев.

Хотя удаление и производится за один визит, побочные эффекты всё равно возможны. Местоположение зубов мудрости сложное, доступ к ним затруднен, корневая система имеет сложное расположение, из-за чего нередко приходится высверливать часть кости и затем зашивать получившуюся лунку. После окончания действия анестезии придет чувство боли. Важно в течение последующей недели строго следовать врачебным рекомендациям.

Заживление послеоперационных отверстий от удаленных моляров занимает от полугода до года. При этом сам пациент не сможет оценить прогресс в затягивании следов. Поэтому при посещении следует попросить ортодонта измерять диаметр лунок, тем самым оценивать процесс восстановления.

Изменение внешности после удаления зубов мудрости

Чтобы сохранить лицевую симметрию, операцию по удалению третьих моляров производят сразу и на нижней, и на верхней челюсти — парой или все четыре зуба. На симметричность улыбки может повлиять удаление зубов с одной из сторон: за счет этого изменяется линия смыкания челюстей.

Чаще всего отсутствие зубов не приносит заметных изменений во внешности. Но у людей с тонкими чертами лица, вызванными особенностями строения челюсти, вмешательство во внутреннюю структуру может привести к худощавости: щеки ввалятся, а скулы очертятся сильнее. В этих редких случаях следует проконсультироваться в нескольких стоматологических клиниках или у пластического хирурга. Если последствия вмешательства приведут к критическим или нежелательным эффектам, то заменить удаление следует другим способом освобождения места на челюстной кости.

Стоит иметь в виду, что при оставлении зубов мудрости перед установкой брекетов пространства челюсти не будет хватать, то при давлении ортодонтической дуги на зубной ряд, искривление будет исправлено, но по прошествии времени местоположение зубов вновь станет неэстетичным.

Альтернативы удалению зубов мудрости

Если для выпрямления зубов с помощью брекетов не хватает всего 0,2−0,5 мм, то можно использовать более щадящую альтернативу удалению зубов — метод сепарации. Сепарация — относительно простая и безболезненная процедура и состоит в удалении тонкого слоя эмали с боковой поверхности одного или нескольких зубов, что не влияет на здоровье зуба, но может привести к повышенной чувствительности.
Преимуществами данного метода являются:
  • отсутствие лунки, которая требует особого ухода;
  • отсутствие риска осложнений, инфицирования ранки, болевых ощущений;
  • процедура выполняется быстро, не требует подготовки, не вызывает дискомфорта у пациента.

Сепарацию проводят разными способами:
  • с помощью тонких абразивных полосок, или штрипс. Сначала стоматолог обтачивает ими зубы, а затем шлифует поверхность до гладкости;
  • при помощи специальных клиньев, которые устанавливают между зубами на 24 часа и чувствительность эмали, врач порекомендует средства для ее уменьшения.

Для возможности коррекции не всегда обязательно удаление мешающих зубов, доступны еще несколько методов. Если врач-ортодонт сочтет возможным, то вот несколько вариантов в зависимости от клинического случая:

  • несоразмерность челюсти и зубов. Зубы при этом выглядят скрученными, значительно выступают вперед, имеют следы протрузий. Причиной возникновения чаще всего является уменьшение челюсти, вызванное каким-либо ее деформациями. В этом случае следует применить методики для развития челюсти, что даст дополнительное свободное пространство и позволит сохранить зубы;
  • верхняя прогнатия — состояние, когда вперед выдвинута верхняя челюсть. Если причиной послужил большой размер, то поможет только удаление. Но если геометрия в норме, следует обследовать шейный отдел позвоночника — часто причина там. Остеопат на приеме даст консультацию о методах корректировки положения шейных позвонков для возврата положения челюсти в норму;
  • нижняя челюсть задвинута назад. Если, когда человек выдвигает челюсть вперед, страдает эстетическая часть профиля клиента, то рекомендуют удалять. Чаще всего внешность остается нормальной, если размер челюсти стандартный. Но при избыточно больших и меньших размерах необходимо сложное хирургическое вмешательство, а не удаление зубов. Но для этого должны быть дополнительные достаточно серьезные основания.

Бывают особые ситуации, в которых следуют попытаться сохранить зубы мудрости. Часто у детей, со слишком рано выпавшими молочными «пятерками», вперед подаются коренные «шестерки», и в пространстве челюсти места для всего комплекта зубов уже не хватает. Если на приеме у доктора выясняется, что седьмые от центра постоянные зубы уже прорезались, то в большинстве случаев их приходится удалять. В таком случае спасти ситуацию смогут как раз имеющиеся зачатки третьих моляров. После ортодонтического лечения именно они станут заменой на месте удаленных вторых моляров.

Итак, если «восьмерки» не повреждены, не воздействуют на прочие зубы, не травмируют мягкие ткани, их удаление не является обязательным для установки брекет — системы. Вырывать зубы мудрости нужно по показаниям. Вопрос о необходимости удаления зубов мудрости в зависимости от возраста пациента следует обсуждать совместно с врачом в зависимости от показаний. Многое зависит от особенностей прорезывания, расположения в челюсти и других факторов.
]]> Бруксизм у детей и взрослых. Какие варианты терапии существуют, чтобы перестать скрипеть зубами https://sundental.ru/blog/bruksizm-u-detej-i-vzroslyh-kakie-varianty-terapii-sushhestvuyut https://sundental.ru/blog/bruksizm-u-detej-i-vzroslyh-kakie-varianty-terapii-sushhestvuyut?amp=true Tue, 04 Nov 2025 12:00:00 +0300 Бруксизм – это скрежет или пощелкивание зубами, бывает ночным и дневным. Заболевание относятся к психосоматическим, страдает им примерно 15% от всего населения планеты.

Бруксизм у детей и взрослых. Какие варианты терапии существуют, чтобы перестать скрипеть зубами

Бруксизм — это скрежет или пощелкивание зубами, бывает ночным и дневным. Заболевание относятся к психосоматическим, страдает им примерно 15% от всего населения планеты. Днем заболевание проявляется реже, скорее похоже на стискивание зубов, чем на скрип или скрежет. Часто параллельно большой закусывает губы и кусаем пальцы. А вот ночной бруксизм у взрослых и детей отличается отсутствием возможности самоконтроля: во сне старадающие бруксизмом не только стучат зубами, но и чавкают, сглатывают слюну. В статье поговорим, почему возникает бруксизм и расскажем о возможных вариантах терапии.

Симптомы и причины бруксизма

Ответить на вопрос «скрипите ли вы зубами ночью» могут живущие с вами люди. Но если уточнить не у кого, то определить наличие заболевания можно самостоятельно, по следующим симптомам:

  • утренняя боль в жевательных мышцах и в височно-нижнечелюстном суставе;
  • головная боль, боль в пазухах после пробуждения;
  • разрушение эмали зубов, сколы, трещины, переломы коронок, расшатанность зубов
  • дневная сонливость.

Конечно, указанные симптомы могут говорить и о других заболеваниях, но их появление, особенно более двух, должно насторожить.

Научно доказано, что бруксизм передается по наследству. Помимо генетической предрасположенности, Причин появления бруксизма может быть несколько:

  • психологические проблемы. Не случайно заболевание относится к психосоматическим: исследователи считают, что в 70% случаев причинами ночного скрежетания зубов являются эмоциональное перенапряжение, стресс и нервные нагрузки. Именно они становятся причиной перевозбуждения нервной системы, как следствие, сокращению мышц челюсти. Специалисты по психосоматике говорят о том, что у пациентов с бруксизмом есть трудности выражать такие эмоции как тревога, гнев, ненависть, агрессию или либидинозные желания;
  • вредная привычка. Иногда бруксизм возникает как спонтанное желание что-то грызть или кусать, как, например ногти или кончик карандаша. Правда, грань с первой причиной в таком случае размыта;
  • лор-заболевания: гайморит, тонзиллит, аденоиды, ринит, затрудненное дыхание — все это может быть причиной бруксизма у детей и взрослых;
  • стоматологические заболевания: бруксизм может возникнуть из-за отсутствия зубов, или, напротив, их сверхкомплектности, неверного прикуса, некачественного лечения, неправильно установленных брекетов и имплантатов;
  • вредные привычки, которые приводят к перевозбуждению головного мозга: курение, алкоголизм, наркозависимость, чрезмерное употребление кофе и энергетических напитков, антидепрессантов и снотворного;
  • болезни Гентингтона и Паркинсона, к их осложнениям относят бруксизм. Также наличие черепно-мозговых травм может привести к непроизвольному сжиманию челюстей.

Бруксизм у взрослых

Бруксизм встречается у 10−15% взрослых. Приступы скрежета случаются 3−5 раз за ночь и продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Не стоит надеяться, что бруксизм пройдет самостоятельно — при хронической форме могут разрушаться зубы, стереться протезы или даже развиться артрит. Сон становится чутким, больной постоянно страдает от недосыпания, часто даже не осознавая основной причины. Соответственно, снижается качество жизни: постоянный стресс не дает отдохнуть, расслабиться и выспаться, что может спровоцировать даже депрессию.

Существует несколько профессий, у представителей которых чаще встречается бруксизм. Это занятия, связанные с высокой концентрацией внимания и безукоризненной аккуратностью и точностью — ювелиры, хирурги, архитекторы, часовщики.

Если Вы знаете, что ночью страдаете от бруксизма, попробуйте самостоятельно сгладить последствия заболевания:

  • научитесь расслабляться: медитации, йога и проч.;
  • минимизируйте стресс;
  • по вечерам занимайтесь спокойными делами;
  • не ешьте перед сном, а лучше примите ванну с морской солью;
  • старайтесь больше есть твердых овощей и фруктов типа моркови, яблок и капусты.

И, конечно же, обратитесь к врачу — профессиональная терапия при бруксизме обязательно должна быть.

Диагностика и лечение бруксизма у взрослых

Врач на приеме выслушивает жалобы, проводит осмотр, и, при выявлении характерных симптомов, проводит комплексное обследование:

  • анализ крови для определения уровня кальция и магния;
  • рентген суставов челюсти;
  • КТ челюсти;
  • брус чекер — по слепку изготавливается каппа, которая одевается на ночь;
  • электромиография с целью проверки работы жевательных мышц;
  • полисомнографическое исследование, которое оценивает активность мозга в различные стадии сна. Датчики фиксируют активность и деятельность разных органов в разные фазы сна, также ведется видеозапись.

Основной задачей, с которой необходимо справиться в ходе лечения бруксизма — расслабление жевательной мускулатуры, приемы и методы будут зависеть от причин и тяжести заболевания. Обычно за лечением обращаются к следующим специалистам:

  • в первую очередь к стоматологу или ортодонту;
  • затем — к неврологу;
  • если невролог посчитает нужным — к психологу или психотерапевту.

Стоматолог может назначить капы или пластиковые шины на ночь — это накладки, которые защищают зубной ряд от истирания, к тому же при их наличии в полости рта скрежетать невозможно. Также существуют специальные выдвигатели нижней челюсти (их же назначают при храпе) и пришлифовывание зубов для устранения дефектов челюстей. В некоторых случаях используют медикаментозное лечение:

  • миорелаксанты — принимают перед сном, чтобы расслабить мышцы;
  • ботокс — вводят в крайних случаях, при сильных спазмах;
  • психотерапевт может назначить антидепрессанты, витамины группы В и препараты с калием и магнием.

При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций прогноз на избавление от бруксизма благоприятный.

Бруксизм у детей

В нашей стране принято считать, что если ребенок скрипит зубами во сне, значит, у него в кишечнике появились острицы или глисты. Отчасти верно, но лишь у 30% детей с бруксизмом обнаруживаются паразиты, у остальных 70% причины другие. В любом случае ребенка лучше сразу показать педиатру.
Бруксизм, по статистике, встречается у каждого третье ребенка. Главная причина — неокрепшая психика, которая не до конца способна справиться с эмоциональными нагрузками. В таком случае скрип убирается вовремя начатое лечение у невролога, психолога или корректолога и улучшение психологического климата.

При прорезывании и смене зубов на постоянные также могут возникать приступы бруксизма. если вовремя не обратиться к стоматологу, у ребенка может случиться повреждение височно — нижнечелюстного сустава, воспаление десен, развитие неправильного прикуса. Как правило, чем старше ребенок, тем реже встречается бруксизм. Поэтому если ребенку больше 7 лет и у него наблюдаются частые ночные скрипы зубами или заметны признаки воспаления и разрушения в ротовой полости, срочно записывайтесь к стоматологу.

Врачи могут назначить медикаментозное лечение, но родителям можно и в домашних условиях постараться помочь ребенку. Главная задача — расслабить ребенка в вечернее время.

Снять напряжение помогут:
  • соблюдение режима. Ложиться спать в одно время, предварительно совершая одни и те же ритуалы — невероятно важно для неокрепшей психики;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • употребление достаточного количества чистой воды;
  • отказ от чрезмерного количества сахара, сладостей, газированных напитков;
  • теплая ванна перед сном с натуральной морской солью;
  • отказ от просмотра телевизора и активных игр вечером. Лучше всего на ночь порисовать или почитать книгу;
  • перед отходом ко сну рекомендуется несколько минут поговорить с ребенком по душам — если он выговориться, тревожных мыслей будет меньше, и причин для приступа не будет.
]]> Пришеечный кариес – поражение зуба у десны. Как лечить такой вид кариеса https://sundental.ru/blog/prisheechnyj-karies-porazhenie-zuba-u-desny-kak-lechit-takoj-vid-kariesa https://sundental.ru/blog/prisheechnyj-karies-porazhenie-zuba-u-desny-kak-lechit-takoj-vid-kariesa?amp=true Wed, 19 Nov 2025 10:00:00 +0300 Кариес поражает абсолютно все части зубного ряда: одной из самых уязвимых является пришеечная область. При прикорневом кариесе патологический очаг располагается в месте прилегания зуба к краю десны.

Пришеечный кариес – поражение зуба у десны. Как лечить такой вид кариеса

Кариес поражает абсолютно все части зубного ряда: одной из самых уязвимых является пришеечная область. При прикорневом кариесе патологический очаг располагается в месте прилегания зуба к краю десны. Заболевание требует профессиональной диагностики, так как часто маскируется под некариозные поражения. Гнилостный процесс за короткое время повреждает корень и, если своевременно не заметить болезнь, исход один — перелом основания и удаление зуба. Лечить пришеечный кариес сложнее, чем обычный, но вовремя вылеченный зуб будет служить долгие годы.

Кариес пришеечный: причины возникновения

Основной причиной появления любого вида кариеса являются продукты жизнедеятельности бактерий, которые живут в мягком налете. Органические кислоты вымывают из кристаллической решетки эмали минералы, разрушают ее и размягчают верхний слой зуба. Это приводит к образованию дефекта в виде пятнышка, которое со временем превращается в полость. Главной причиной развития пришеечного кариеса считается бактерия Streptococcus mutans, которая активизируется в пришеечной области из-за:

  • анатомических особенностей строения зубов. Эмаль на шейке обладает, к сожалению, тонким слоем: для сравнения, на жевательной поверхности ее толщина может достигать 2 мм, а в прикорневой зоне — около 0,01 мм. Слабоминерализованный слой, естественно, разрушается в разы быстрее;
  • неверной чистки зубов — это может привести к кариесу в зоне шейки. Важно с детства приучать детей чистить зубы правильно и переучиться самому: налет с зубной поверхности нужно удалять движениями от десны к верхушке. При горизонтальных движениях налет от шейки не убирается, а лишь растирается. Также важно выбирать щетку средней жесткости, чтобы не травмировать эмаль;
  • самостоятельного использования абразивов. Исключите из домашнего ухода мелкозернистые и порошкообразные составы — зубной порошок и соду. Отбеливание этими средства приводит к истиранию эмали;
  • злоупотребления высокоуглеводистой пищей: не случайно говорят, что много сладкого вредно для зубов. Большое количество сахаров стимулирует повышенное образование кислот, которые разъедают эмаль;
  • рецессии десны из-за системных (чаще эндокринологических) патологий. Из-за них пародонт нарушается, краевая десна опускается, и шейки обнажаются, повышая свою восприимчивость к патогенам;
  • некоторые медикаменты негативно отражаться на эмали, повышая ее проницаемость. Особенно опасны лекарства, применяемые при лечении болезней эндокринных желез;
  • работы на вредном производстве: в некоторых цехах рабочим в рот попадают газопылевые частицы, которые со временем разрушают зубную эмаль;

Определенную роль играет возраст и беременность. Прикорневой кариес молочных зубов часто встречается, так как детская эмаль имеет слабый уровень минерализации. Часто заболевание появляется в период от года до 3 при отсутствии нормальной гигиены ротовой полости и нарушении режима питания. В период беременности женщина также подвержена кариесу, как десна из-за гормональной перестройки разрыхляются, эмаль теряет минералы и общая кариесрезистентность снижается.

Симптомы и диагностика заболевания

Распознать прикорневой кариес легко самостоятельно визуально, если очаги поражения находятся на передней поверхности линии улыбки. Т

Также о заболевании могут говорить:
  • шероховатая текстура зуба у основания;
  • появление белых матовых пятен у шейки;
  • резкая кратковременная боль при чистке зубов и проведении щеткой вдоль десны;
  • болевая реакция на холодный воздух, горячую и холодную, кислую и сладкую пищу

Если заметили один или несколько вышеперечисленных симптомов — это повод срочно записаться к стоматологу. Врач осмотрит полости и оценит поражение, применив инструментальные методы диагностики: радиовизиографию или рентген.

Стадии

Прикорневой кариес развивается постепенно, каждая стадия имеет свои симптомы:
  • первая стадия — пятно. На этом этапе пациенты даже не замечают того, что появилось матовое пятнышко. Полость еще не успела образоваться и потемнеть. Явных болей на этой стадии нет, иногда может ощущаться оскомина;
  • вторая стадия — поверхностный кариес. Пятно становится шероховатым, минералы в пришеечной области вымываются. На этом этапе уже появляются боли при контакте с холодным, кислым и сладким;
  • средний кариес — третья стадия. На этом этапе кариозная полость уже заметна, полость имеет стенки и дно. Боли становятся более ощутимы, пища может начать застревать;
  • последняя стадия — это глубокий пришеечный кариес. Полость кратерообразного вида хорошо визуализируется, изменения провоцируют сильнейшие боли. Глубокий кариес часто осложняется пульпитом.

Отдельно стоматологи выделяют циркуляционный кариес — это осложнение прикорневого типа, когда патологический процесс захватывает весь зубной ряд. Это наиболее агрессивный и опасный тип заболевания, опасен возможностью отлома коронковой части зуба. Если Вы заметили на нескольких зубах пришеечный кариес, срочно нужно начинать обследование, чтобы врач экстренно подобрал оптимальный вариант терапии.

Пришеечный кариес: как лечить

Несмотря на хорошую визуализацию дефекта, лечить пришеечный кариес довольно сложно, по нескольким причинам:

  • край десны прилегает к рабочему полю, из-за чего возникает опасность попадания внутрь гноя или крови;
  • для доступа к придесневой стенке десну нужно ретракцировать;
  • из-за близости пульпы большой риск вскрыть ее камеру;
  • рабочее поле практически невозможно полностью изолировать от слюны;
  • сцепление пломбы с корневым дентином хуже, чем с коронковым;

Лечебные манипуляции в пришеечной зоне довольно болезненны, поэтому подготовка глубоких полостей и их пломбирование проходит под анестезией. У детей место инъекции предварительно обезболивается при помощи геля. Лечение пришеечного кариеса разнится, в зависимости от стадии заболевания, которых выделяют три:

  • лечение на первоначальной стадии пятна проводится без применения бормашины. Если эмаль только потеряла блеск, врач проводит реминерализацию препаратами типа эмаль-герметизирующего ликвида или пенки. Препараты содержат кальций в форме ионов. Обычно требуется не менее 10 процедур, при этом дома параллельно используются фторсодержащие пасту и ополаскиватели;
  • на поверхностной стадии иногда стоматолог может ограничиться сошлифовыванием шероховатого слоя и реминерализующей терапией, но чаще всего такой вариант проводится детям на молочных зубах. Взрослым же предпочтительнее сразу провести лечение с препарированием полости. После очистки на поверхность наносят композит, подобранный в цвет — он заполняет пустоты эмали. Материал полимеризуют лампой, материал твердеет и становится незаметным. Такой вариант лечения может проводится без обезболивания и занимает не более получаса;
  • лечение средней и глубокой стадии зачастую проводится за два визита, особенно если кариозное поражение в нескольких местах зуба. Лечение включает анестезию по желанию, раскрытие полости бормашиной, удаление поврежденных тканей, обработку ее антисептиком. Затем дно и стенки зуба просушивают, накладывают прокладку и пломбируют дефект, завершая работу шлифовкой и полировкой. Правильно подобранная по цвету пломба не будет отличаться от остального зуба по цвету и фактуре.

В современных клиниках прикорневой кариес лечат с применением комплексных технологий, современных материалов и адгезивных систем. Благодаря грамотному пломбированию зубу можно полностью восстановить функциональные свойства.

Осложнения прикорневого кариеса

Деминерализация прикорневой зоны способствует быстрому разрушению твердых тканей, и, соответственно, появляется риск образования периодонтита или пульпита. Болезненные ощущения, которые человек испытывает при пришеечном кариесе в разы сильнее, чем при других видах кариеса, так как совсем рядом находится пульповая камера. Если пришеечный кариес расположился по кругу, коронка без лечения рано или поздно отломиться.

Инфекция также поражает и мягкие ткани. Десна, которые контактируют с кариесом, воспаляются и становятся рыхлыми. Часто прикорневой кариес сопровождает гингивит с отечностью и кровоточивостью десен. Поэтому рекомендуется не откладывать визит к стоматологу, если на эмали появилось пятно или потемнение — процесс активен и может быстро поразить соседние зубы.

Профилактика и самостоятельное лечение пришеечного кариеса

В домашних условиях пришеечный кариес, как и любое другое стоматологическое заболевание невозможно. В интернете можно найти много советов по использованию гелей и паст, которые насыщают твердые ткани фтором и кальцием. Эти средства действительно снижают гиперчувствительность эмали и могут помочь при кариесе на стадии пятна. Но самостоятельно назначать медикаменты с высоким содержанием фторидов не стоит: это может не просто оказаться нерезультативным, а еще и вредным для зубов. Все лекарства выписывает врач после личного осмотра.

Обезопасить себя от появления прикорневого кариеса можно только тщательной гигиеной полости рта: помимо регулярной двухразовой чистки зубов пастами и щеткой средней мягкости рекомендуется использовать зубную нить. Приобретите небольшой домашний ирригатор для ежедневной очистки, дважды в год посещайте профессиональную чистку у стоматолога. Поддержать здоровье полости рта помогут свежие твердые фрукты и овощи: морковь, капуста, яблоки. Полезны для зубов и молочные продукты, которые содержат фосфор и кальций.

А вот сладкое лучше минимизировать, при появлении первых признаков прикорневого кариеса записывайтесь к стоматологу. Вылечить заболевание на первых этапах гораздо проще и дешевле, нежели когда образуется пульпит.
]]> Как выбрать зубную щетку и всегда ли она несет пользу для зубов https://sundental.ru/blog/kak-vybrat-zubnuyu-shetku-i-vsegda-li-ona-neset-polzu-dlya-zubov https://sundental.ru/blog/kak-vybrat-zubnuyu-shetku-i-vsegda-li-ona-neset-polzu-dlya-zubov?amp=true Thu, 04 Dec 2025 13:00:00 +0300 Для того чтобы правильно выбрать лучшую зубную щетку, особенно если она приобретается для детей, нужно учитывать сразу несколько важных факторов. Ведь этот предмет гигиены может принести не только пользу, но и вред.

Как выбрать зубную щетку и всегда ли она несет пользу для зубов

Для того чтобы правильно выбрать лучшую зубную щетку, особенно если она приобретается для детей, нужно учитывать сразу несколько важных факторов. Ведь этот предмет гигиены может принести не только пользу, но и вред. Сделать выбор в пользу модной электрической щетки или обычной, но с мягкой щетиной? Давайте разберемся какая, из всех представленных сейчас на рынке, щетка лучше.

История зубной щетки

Зубная щетка — это предмет личной гигиены полости рта, который помогает снимать зубной налет и удалять остатки пищи.

Есть исторические данные относительно методов ухода за зубами. Ранее использовались: ветки деревьев (Древний Египет), дубовые кисточки (Киевская Русь), перья птиц, кости животных, иглы дикобраза и т. д. Упоминания о «мисваке» (ветки с дерева арак, распущенные с одного края) есть у мусульман. В начале VII века нашей эры пророк Мухаммед использовал его для чистки зубов.

В 1770 г. британец Уильям Аддисс придумал и изготовил из подручных материалов зубную щетку. Выйдя из тюрьмы, основал фирму Wisdom Toothbrushes, действующую и поныне. И уже в 1780 г. запустил зубные щетки в серийное производство.
Американец, некто Уодсворт Г. Н. впервые получает патент на зубную щётку. Но изначально для изготовления применялась щетина сибирского кабана, у которой было много недостатков. В том числе такая щетка плохо сохла, а внутри полых щетинок была отличная среда для размножения бактерий.

1938 г. — фирма Oral-B начала выпускать щётку с синтетической щетиной. 1959 г. стал годом создания первой электрической щётки Broxodent. 2012 г. — студентка Дебора Луис патентует одноразовую зубную щетку.

Зубная щетка и её виды

На сегодняшний день существует несколько классификаций зубных щеток:
  1. Во-первых, разделить можно по возрасту того, кто будет пользоваться инструментом: детские, подростковые, взрослые;
  2. Во-вторых, по способам действия: механическая, электрическая, ультразвуковая;
  3. В-третьих, насколько жёсткая щетина была применена при изготовлении: очень мягкая (Ultrasoft, Sensitive, Extrasoft), мягкая (Soft), средняя (Medium), жесткая и очень жесткая (Hard и Extra Hard);
  4. В-четвёртых, какой материал производитель применил для изготовления щетины: винил, полиуретан, нейлон и т. д.;
  5. В-пятых, обработка кромок волоска щетины: закругленные, заостренные.

Для многих выбор зубной щетки определяется формой, моделью, фирмой производителя, ценой или цветом. Однако даже если вы выбрали подходящий вам вариант со всей серьезностью, стоит воспользоваться советами профессиональных стоматологов, чтобы выяснить верный способ пользоваться подобранным вами аксессуаром гигиены, во избежание повреждений дёсен или поверхности зубов.

Как выбрать лучшую зубную щетку для ребенка

Рассмотрим плюсы и минусы различных вариантов зубных щеток: как часто неправильное питание и плохая гигиена полости рта приводит к кариесу и другим заболеваниям зубов. Особенно слабая эмаль зубов у детей и подростков, поэтому и зубные щетки для взрослых им не подходят.

До двух лет зубы чистят детям родители, поэтому выбирайте щетку: с самой маленькой головкой и самой длинной ручкой, щетинки должны быть очень мягкими и изготовлены из безопасных, гипоаллергенных материалов.

После двух лет, когда ребенок будет чистить зубы самостоятельно, щетку нужно подбирать по критериям, описанным выше, но ручка должна удобно лежать в руке ребенка и не выскальзывать.

После 7 лет ребенок должен учиться правильно чистить уже коренные зубы. Для этого на ручке щетки должна быть предусмотрена подушечка под большой палец, для того чтобы ребенок понимал, как её правильно держать. В центре головки располагаются белые щетинки, именно на это место нужно наносить зубную пасту, а её количество также должно закрывать только это пространство — это учит детей дозировать зубную пасту.

Детям до трех лет противопоказаны электрические зубные щетки. Если выбирайте электрическую зубную щетку для более взрослых детей, то учитывайте её внешнее оформление и привлекательность для ребенка, нескользящую ручку, обязательно мягкую щетину, т.к. жесткую детям использовать нельзя.

Как выбрать щетку по способу действия

Механическая, электрическая или ультразвуковая — какая щетка наиболее эффективна? Чтобы не становится постоянными пациентами стоматологов, нужно правильно подбирать щетки не только для своих детей, но и для себя.
Наиболее экономичной и безопасной являются механические зубные щетки. Для них не нужны насадки или батарейки, но важно правильно подбирать жесткость и тратить значительное время для того, чтобы тщательно прочистить ротовую полость. Лучше выбирать щетку с синтетической щетиной, без пластиковых и резиновых накладок на головке, а длина этой головки должна закрывать 2−3 зуба. Самые эффективные щетки имеют маленький размер чистящего основания.

Для наискорейшего избавления от налёта можно использовать электрическую, но потребуются значительные расходы как на саму щётку, там и на расходные материалы в виде чистящих головок и батареек. Применять её рекомендуется не чаще двух раз в неделю во избежание травмирования зубов и десен. Также запрещено использовать такую щетку если у вас пародонтоз, гингивит, стоматит, головные боли или вы недавно перенесли операцию.

Недавно появившиеся ультразвуковые щетки способны удалять даже твердый налет. Однако цена уже сравнима с ценой на серьезную габаритную технику, использовать можно не чаще трех раз в неделю. Не говоря уже о многочисленных противопоказаниях, таких как беременность, эпилепсия, брекеты, импланты и много другое.

Для чего нужна разная жесткость щетины

Многие из нас при выборе даже не задумываются о том, для чего же производитель предлагает разные варианты жесткости щетинок.

Очень мягкая подходит для зубов детей до 5 лет, взрослым у которых сверхчувствительная эмаль или пародонтит. Она оказывает минимальное давление на эмаль и десна, но времени на чистку требуется больше.

Мягкая подходит и беременным, и кормящим, у которых ослаблена эмаль после родов, детям 5−12 лет, при сахарном диабете или кровоточивости десен.

Среднюю можно применять с 12 лет, если нет проблем с зубами.

Жесткая и очень жесткая для курящих людей и тех, у кого сильно образуется камень и налет. Также подходит для тех, кто носит брекеты и ортодонтические конструкции. Но использовать её без назначения стоматолога нельзя иначе это может привести к травмам эмали зубов и десен. Также они плохо прочищают межзубное пространство.

Самая качественная чистка будет у щетки с густой и мягкой щетиной. Для брекетов существуют специальные щетки, которые позволяют проникать под дуги и очищать пространство вокруг брекета на каждом зубе.

Для зубов лучше натуральная или синтетическая щетина?

Есть миф о том, что всё натуральное лучше искусственного. В отношении зубных щеток это правило не действует. Здесь лучше выбирать синтетический материал, так как в натуральную быстро проникают болезнетворные бактерии, они долго не просыхают, кончики щетинок острые и с большой вероятностью могут травмировать десну.

Не так важно из какого синтетического материала будет ваша щетка, но щетинки должны быть без заусенцев, иметь закругленные концы и хорошо держаться в щетке, чтобы не выпадать в процессе чистки. Если вы выбираете заостренные концы щетинок, то помните, что они хоть и более эффективно очищают зубы, но с большей вероятностью приведут к травме десны.

Храним щетку правильно

Для того, чтобы щетка не нанесла вреда зубам, нужно соблюдать несколько важных правил:
  • важно хранить щетку сухой и открытой, чтобы избежать размножения бактерий;
  • не храните все щетки в одном стакане, во избежание попадания микробов с одной щетки на другую;
  • при использовании футляра для хранения или путешествий, помните, что он должен быть с отверстиями для проветривания;
  • хранить щетку нужно вертикально;
  • некоторые рекомендуют после использования щетку промыть, намылить и оставить так до следующей чистки, перед которой необходимо смыть мыло;
  • стакан для зубных щеток нужно регулярно мыть для дезинфекции.

Когда пора менять зубную щетку

Ежеквартально обязательно нужно менять щетку. Но если имеет место быть высокий износ или, когда вы об этом просто забыли, то щетка сама «напомнит» вам об этом следующими способами:

  • ворсины начали топорщиться во все стороны;
  • цветные щетинки-индикаторы побледнели;
  • у основания щетинок на рабочей поверхности появились загрязнения, в том числе от зубной пасты;
  • вы перенесли заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём (во избежание повторного заражения необходима замена щётки вне зависимости от её новизны);
  • щетка побывала на полу или длительное время не просыхала;
  • вашу щетку использовал другой человек.

Что будет с зубами, если редко пользоваться зубной щеткой

Стоматологи рекомендуют тратить на чистку зубов не менее 2 минут, 2 раза в день. В том числе чистить рекомендуют язык и внутреннюю поверхность щек.

Однако если пренебрегать этим, то могут возникнуть очень неприятные последствия, такие как:
  • появление кариеса — размножающиеся микробы приводят к постепенному разрушению эмали;
  • пожелтение эмали зубов;
  • быстрое формирование зубных камней;
  • неприятный запах изо рта — бактерии выделяют газы, именно он и источает неприятный запах, а остатки пищи, если их не удалять начнут со временем разлагаться;
  • воспаление десен;
  • повышение чувствительности зубов (при воздействии кислот происходит истончение эмали;
  • потеря устойчивости зубов в лунке десны и их выпадение впоследствии.

И наоборот при регулярной гигиене полости рта, будет происходит регулярный массаж десен, удаление лишнего, профилактика лор-заболеваний, укрепление эмали с помощью минерализирующих зубных паст.

Важно ли чистить зубы перед сном?

Ночью все процессы организма замедляются и переходят в экономичный режим. В том числе и слюнная железа, поэтому по утрам так хочется пить. Из-за её минимального выделения ночью не выполняются такие важные функции, как смывание бактерий с поверхности зубов и регулирование уровня кислотно-щелочного баланса Ph в ротовой полости.
В такой среде очень успешно ночью размножаются микроорганизмы, разрушая вашу эмаль. Если нет возможности чистить зубы 2 раза в день, то лучше сделайте это перед сном. А днем вам поможет слюна, вода и твердая пища, такая как яблоки.

Стоматологи также рекомендуют наряду с зубной щеткой и пастой использовать зубную нить и ирригатор. И если с первой всё относительно понятно, то вот второй дополнительный способ знаком не всем.

Ирригатор — вместо или вместе со щеткой? Ирригатор — аппарат, который смывает струей воды или лекарственного препарата бактерии полости рта. Использовать ирригатор вместо зубной щетки однозначно нельзя.

Его использование целесообразно в следующих случаях:
  • профилактика кариеса и заболеваний пародонта;
  • устранение запаха изо рта;
  • при наличии коронок, несъемных протезов, мостов, имплантов, брекетов;
  • при беременности или для кормящих женщин;
  • при снижении общего иммунитета (например, если у вас сахарный диабет);
  • если вы заядлый курильщик;
  • при трудном прорезывании зубов мудрости.

Противопоказания также есть:
  • острая стадия пародонтита;
  • нельзя использовать в течение 24 часов после установки несъемных конструкций;
  • нужно использовать после консультации со стоматологом при ревматизме, сердечно-сосудистых заболеваниях, при наличии искусственного клапана сердца;
  • использовать нужно 2−3 раза в неделю, во избежание травмирования десен.

Важно правильно использовать устройство!

Необходимо индивидуально подобрать оптимальный режим подачи воды, тип раствора и частоту использования. С зубным камнем он не справится, поэтому перед началом его применения проведите профессиональную чистку зубов и проконсультируйтесь со стоматологом.

Правила использования:
  • используют только после очищения зубов щеткой и пастой;
  • перед применением важно отрегулировать струю подаваемой жидкости, чтобы микробы не попали в кровеносное русло;
  • жидкость подается под прямым углом к зубу;
  • положение головы такое, чтобы вода свободно вытекала;
  • чистка одной челюсти проводится в течение 5 минут;
  • на труднодоступные зоны нужно потратить больше времени;
  • использовать только воду комнатной температуры;
  • использовать только те растворы, которые разрешены для данной модели ирригатора;
  • лучше использовать дезинфицированную воду;
  • соблюдайте технику безопасности при использовании ирригатора, так это электроприбор;
  • нежелательно использование на маленьких детях, детям старшего возраста рекомендовано использовать устройство под присмотром взрослых.

Берегите свое здоровье и не пренебрегайте гигиеной полости рта!
]]> Стоматит – лечение, формы стоматита https://sundental.ru/blog/stomatit-lechenie-formy-stomatita https://sundental.ru/blog/stomatit-lechenie-formy-stomatita?amp=true Tue, 23 Dec 2025 13:00:00 +0300 Если у вас или вашего ребенка во рту, на языке или губах появились язвочки, чаще всего болезненные, то это повод срочно обратиться к стоматологу.

Стоматит – лечение, формы стоматита

Если у вас или вашего ребенка во рту, на языке или губах появились язвочки, чаще всего болезненные, то это повод срочно обратиться к стоматологу. Формы стоматита бывают разные. Но главное — это начать своевременное лечение, так как заболевание может переходить в хроническую форму. Так что же такое стоматит?

Что такое стоматит?

Стоматит можно назвать группой заболеваний. Для него характерно воспаление слизистой полости рта и появление болезненных язв на губах, языке, на стенках ротовой полости, миндалинах, деснах и даже под языком. При множественных язвах у больного возникают затруднения не только с приёмом пищи, но даже просто с открыванием рта.

Чаще всего он возникает у детей, так как они чаще нарушают правила гигиены. А если он появился у взрослых, это может сигнализировать о серьёзных проблемах в работе систем организма. Лечить стоматит самостоятельно категорически не рекомендуется, чтобы не перевести его в хроническую форму. При первых симптомах лучше сразу обращаться к стоматологу, который поможет поставить правильный диагноз, при необходимости назначит дополнительные анализы и определит план лечения.

Симптомы стоматита

О том, что в организме появилась инфекция стоматита, можно определить по следующим симптомам:

  • появился белый или жёлтый налёт во рту или на губах, языке;
  • появились болезненные язвы на внешней или внутренней части ротовой полости;
  • ощущаете сильное жжение во рту;
  • слюна начинает выделяться больше, чем обычно;
  • боль при глотании или приёме пищи;
  • отекают и краснеют слизистые;
  • могут кровоточить дёсны;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • изо рта начинают неприятно пахнуть;
  • температура тела повышается.

Формы стоматита

Стоматологи выделяют следующие разновидности заболевания:

  1. Афтозный, ещё его называют бактериальным, потому что возбудитель — микобактерии, такие как стафилококки, стрептококки и прочее. А наименование афтозный произошло от названия язв (афт), которые образуется при данном виде стоматита и представляют собой одну или множество овальных или круглых ранок. Если заболевание перешло в хроническую форму (а при данном виде стоматита это происходит крайне быстро), оно будет обостряться весной и осенью, когда возрастает нагрузка на иммунитет. Помимо язв может наблюдаться повышение температуры и воспаление лимфоузлов. Хроническое заболевание будет регулярно напоминать о себе;
  2. Герпетический — данная форма появляется из-за снижения иммунитета и провоцируют её возникновение герпес. Очень часто появляются у детей до трех лет, так как передаётся воздушно-капельным путём или при непосредственном контакте;
  3. Кандидозный — название получил из-за грибка — возбудителя candida. Данная форма в основном возникает у маленьких детей с рождения и до 3 лет. Также она может появляться у взрослых пожилого возраста или с ослабленным иммунитетом (преимущественно у женщин). Определить этот вид стоматита возможно по творожистому налёту на слизистой ротовой полости;
  4. Катаральный — самая распространённая и лёгкая форма стоматита. При данном виде слизистая просто становится сухой и болезненной, поэтому чаще ему не придают значения на ранних стадиях. Его появление можно заподозрить если у вас появился неприятный запах изо рта, который ничем нельзя удалить. Потом будет повышенное слюноотделение, воспалятся дёсны, на языке появится жёлтый налёт, а после кровоточивость дёсен;
  5. Энтеровирусный везикулярный — крайне заразная форма, при которой появляется сыпь в виде пузырьков с вирусами. Большая вероятность повышения температуры;
  6. Вирусный инфекционный — очень похож на энтеровирусный и герпетический стоматит. Провоцирует заболевание — герпес, реже — возбудители кори и оспы. Болезнь протекает в тяжёлой форме. Наблюдается высокая температура, рвота, образуются постоянно обновляющиеся пузырьки с патогенной жидкостью на слизистой. Крайне заразен и имеет скрытую форму, поэтому может жить в организме достаточно длительное время и проявляться только при стрессе и снижение иммунитета;
  7. Аллергический — одна из самых тяжёлых форм, по причине того, что не сразу удаётся выявить аллерген, ведь это может быть всё что угодно начиная от продуктов питания и заканчивая материалом пломб и коронок. Сначала опухает и краснеет слизистая, затем появляется сильный зуд, а на внутренней поверхности губ и щёк появляются эрозии. Затем больно не только принимать пищу, но даже дышать ртом. А если контакт с аллергеном продолжится, то возможен летальный исход из-за отёка Квинке;
  8. Никотиновый — возникает из-за постоянного курения и хронического раздражения по внутренней поверхности ротовой полости. Главная опасность данной формы — безболезненность. Поэтому при отсутствии лечения со временем стоматит может перерасти в рак полости рта.

Причины возникновения стоматита

Причины заболевания специалисты делят на две группы — внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Перечень экзогенных состоит из:
  • различных вирусов (герпес, грипп, ящур и т.д.);
  • бактерий, грибов, простейших;
  • повреждений слизистой полости рта (химическую и механическую);
  • халатного отношения к гигиене ротовой полости;
  • повреждённых зубов, очагов кариеса;
  • пониженную вязкость слюны.

Среди причин эндогенного характера специалисты выделяют:
  • аллергические состояния;
  • болезни внутренних органов (заболевания желудочно-кишечного тракта);
  • эндокринную патологию (сахарный диабет, заболевания коры надпочечников);
  • нарушения обмена веществ в организме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • алиментарный дефицит в организме питательных веществ (белков, жиров и углеводов), витаминов (гиповитаминоз) и микроэлементов;
  • отравление химическими соединениями и токсинами;
  • повышенный уровень радиации;
  • период беременности, родов и лактации;
  • детский и подростковый возраст.

К каким врачам обращаться, если у вас стоматит

Если возникли подозрения на заболевание, обратитесь к стоматологу. Но есть и другие врачи, которые могут оказать помощь.
Запишитесь на приём к терапевту или педиатру. После внешнего осмотра ротовой полости будут назначены дополнительные анализы и исследования в зависимости от симптомов. При наличии подозрения на инфекционное происхождение заболевания необходимо посещение инфекциониста, гематолог же сможет проверить состояние крови.

Стоматит — лечение заболевания у детей и взрослых?

Любую форму стоматита возможно вылечить, если вовремя обратиться к стоматологу при возникновении симптомов заболевания. В зависимости от вида диагностика, план лечения и препараты могут немного различаться.

  • при афтозном назначают полоскания лекарственными препаратами (Хлоргексидин, Фурацилин) или антибактериальными ополаскивателями для рта после чистки зубов, спреи, противовоспалительные и обезболивающие гели, препараты для снижения температуры, антибиотики (Амоксициллин, Линкомицин). Для того чтобы выявить причину стоматита, нужно будет сдать анализ крови и бакпосев. После выявления причины необходимо будет обратиться к профильному врачу для дальнейшего лечения;
  • при герпетическом стоматите назначают противовирусные препараты (Ацикловир, Бонафтон и др.) антигистаминные (Супрастин, Тавегил), назначают витамины С и Р отдельно или в составе поливитаминного комплекса;
  • при кандидозном назначают отвары трав (шалфей, ромашка), противогрибковые препараты (Фуцис, Флуконазол, Нистатин), иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон);
  • при катаральном назначают полоскание Хлоргексидином, либо отваром лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей). Воспаление снимет Холисал;
  • при энтеровирусном везикулярном необходимо по возможности изолировать себя или больного ребёнка от остальных, могут назначить болеутоляющие препараты, полоскания.

Рекомендовано много пить, прижигать сыпь зеленкой, принимать витамины, возможно применение противовирусных и антигистаминных (H1-блокаторы) препаратов:

  • при вирусном инфекционном нужен постельный режим, применение препаратов противовирусного (Ацикловир, Герпевир) и жаропонижающего характера (Парацетамол, Нурофен), полоскание Хлоргексидином, у больного должны быть свои предметы туалета и посуды;
  • при аллергическом назначают применение противоаллергических препаратов, а затем выявляют аллерген;
  • при никотиновом всё зависит от причины, если не хватает витаминов, то назначают витамины, если причина бактерии, то — антибиотики, если вирусы, то — противовирусные.

Лечение стоматита у ребёнка во многом совпадает с методами лечения у взрослого. Однако дети до определённого возраста не могут полоскать рот, поэтому назначают гели и мази. Так как дети могут сразу не заметить симптомы заболевания и сообщить о нём уже на поздних стадиях, то лечить приходится уже тяжёлые формы. Также по возможности вместо сильных лекарственных средств применяются отвары трав.

Сроки выздоровления после стоматита

Сроки выздоровления напрямую зависят от запущенности стоматита и его вида. Так, например, нехроническая форма катарального проходит в течение 5 дней, грибкового — в течение 4−5 дней, но при слабом иммунитете месяц, при энтеровирусном везикулярном -в течение 7 дней, при афтозного и вирусного — в течение 10 дней, аллергического — в течение 15 дней.

Что будет если не лечить стоматит?

Может проходить самостоятельно примерно за 7 дней. Однако, при наличии лечения, он проходит гораздо быстрее. Также вы рискуете перевести его в хроническую форму. Если заболел ребёнок, то заниматься самолечением или игнорировать заболевание нельзя. Необходимо срочно обратиться к врачу. Если заболеет грудной ребёнок, то он может отказываться от приёма пищи. Также стоматит снижает иммунитет организма и провоцируют возникновение других заболеваний таких как ангина или фарингит. Если не лечить герпесный стоматит, то может снизиться зрение, а запущенный афтозный может привести к ограничению подвижности челюсти. Бактериальный стоматит перейдёт в язвенную форму у ребенка и вылечить его будет гораздо сложнее. Вирусной и грибковой будут давать постоянные рецидивы. Аллергический в итоге может привести к летальному эффекту.

Что нельзя делать при стоматите?

Перечислим, что может негативно повлиять на ход лечения, увеличив разращение ран. Во-первых, это горячая пища и напитки. Полоскать рот медицинскими препаратами так же надо, доведя их до комнатной температуры. Слишком холодные продукты, такие как мороженое или прохладительные напитки тоже не рекомендуются. Во-вторых, всё обладающее острым, кислым, очень солёным или сладким вкусом может привести к увеличению очага поражения — такие продукты необходимо на время исключить.
Не пытайтесь удалить язву самостоятельно. Если на то имеются показания, то врач сможет это сделать в амбулаторных условиях. Собственноручная процедура грозит шансом занесения инфекции в рану, что только усугубит ситуацию.

Как определить, что вы победили стоматит

Длительность лечения, как и его окончание определяет только врач. Поэтому, даже если вам кажется, что болезнь отступила, не прекращайте принимать лекарства: для полного уничтожения болезнетворных микробов необходимо от 5 до 20 дней. А прерывание курса может привести к рецидиву, как только произойдёт очередное снижение иммунитета. Возможно, для подтверждения полного выздоровления потребуется сдать дополнительные анализы. Однако вы можете понять, что идете на поправку, если: у вас исчезли язвы, дёсны больше не кровоточат, стало проходить воспаление и отёк, не больно принимать пищу, пропал неприятный запах изо рта. Важно чтобы пропали симптомы характерные для того вида, что был диагностирован.

Если же признаки стоматита не пропадают достаточно долго, то вполне вероятно, что он перешёл в хроническую форму. Также, возможно, у вас имеются хронические заболевания носоглотки или желудочно-кишечного тракта, иммунодефицит, аллергия на материалы и препараты, которые связаны с ротовой полостью (например, зубная паста), происходит постоянное травмирование (например, брекетами), вы постоянно испытываете стресс и тревогу, злоупотребляйте курением или семечками (в первом случае травмирует слизистую горячим дымом, во втором — острыми краями продукта).

Советы по общей профилактике стоматита

Если не хотите заболеть стоматитом или получить рецидив, то необходимо соблюдать несколько простых правил:
  1. Своевременно лечите зубы.
  2. Своевременно лечите заболевания носоглотки.
  3. Своевременно лечите и желудочно-кишечный тракт.
  4. Используйте дополнительно ополаскиватели для рта и ирригатор.
  5. При каждом приеме пищи ешьте фрукты и овощи.
  6. 2 раза в год необходимо принимать курс поливитаминов.
  7. Не ешьте слишком горячие или холодные продукты.
  8. Соблюдайте режим сна и отдыха.

Будьте здоровы!
]]>